Alergie

Pod jménem kopřivka (latinsky urticaria, z latinského slova urtica – kopřiva) si asi nejčastěji představíme pupence na kůži a svědění. Kopřivka má však mnoho tváří. Zejména déle trvající, chronická, často pro pacienta znamená vedle dlouhodobých obtíží zasahujících téměř do každé oblasti života, také nutnost absolvovat hledání příčiny kopřivky a jejího řešení.

Sdružení Linka bezpečí pořádá u příležitosti Mezinárodního dne pohřešovaných dětí Pomněnkový den, který upozorňuje na ztracené a pohřešované děti. Každoročně jich v České republice policie hledá několik tisíc, v loňském roce jich bylo celkem 5 564.

Astma a alergie trápí dospělé i děti. Astmatem trpí 5 % populace, u dětí číslo v posledních letech vystouplo na 8 %. S alergií bojuje každý třetí Čech. Na tento problém poukazuje každoročně v prvních květnových dnech Světový den astmatu a alergie.

Dlouhodobé studie svědčí o velmi různorodých příčinách úrazů při paraglidingu. V historické německé statistice z let 1997 – 1999, kdy úrazy při paraglidingu byly ještě častější než v současné době, došlo ročně k více než 100 těžkým až smrtelným úrazům. Setrvale se mezi nimi i nadále ve 40 % vyskytují závažná spinální traumata. Úrazy vznikají především v odlehlém horském terénu; bezprostřední mortalita se pohybuje kolem 8 % a její příčina souvisí se získaným úrazem.

Tyto dvě nemoci spolu úzce souvisí. Často podceňované „banální“ onemocnění chronickou rýmou představuje ve skutečnosti závažný rizikový faktor pro rozvoj bronchiálního astmatu. Průběh onemocnění a případný rozvoj astmatu nebo dalších komplikací je v počátečních fázích dán především genetickou výbavou pacienta a faktory vnějšího prostředí, kterým je vystaven. Riziko rozvoje astmatu u pacientů s chronickou (také nealergickou!) rýmou je 3x – 4x vyšší než u pacientů bez rýmy. Pokud se alergická rýma objeví jako první onemocnění dítěte, zvyšuje se riziko vzniku astmatu oproti zdravé populaci dokonce až čtyřnásobně. Statistiky pak uvádějí, že alergická rýma časem vymizí pouze u 10 – 23 % dětí.

Alergická rýma patří k nejčastějším neinfekčním onemocněním dýchacích cest. Jde o chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice vyvolané působením alergenů. Kolik lidí trápí alergická rýma, nelze přesně určit. Podle odhadů jí trpí na celém světě více než miliarda obyvatel, přičemž výskyt alergických onemocnění v populaci neustále stoupá. Předpokládá se, že v České republice žije v populaci 25 % alergiků (2,5 milionu obyvatel), 16 % lidí trpí alergickou rýmou (1,6 milionu obyvatel), ekzematiků je v populaci 10 % a astmatiků 8 %, přičemž u některých osob se uvedená onemocnění mohou vyskytovat současně.

Astma patří mezi celosvětově rozšířená onemocnění. Projevuje se ztíženým dýcháním, někdy až výraznou dušností, jindy jen suchým kašlem. Těžké zhoršení astmatu označujeme jako astmatický záchvat, při kterém může dojít ke stažení průdušek, nemocný nemůže „popadnout dech“. Odhaduje se, že ve světě v současné době trpí astmatem více než 300 milionů lidí. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se celosvětově každoročně objeví až 17,5 milionů nových případů astmatu a 250 tisíc lidí v důsledku astmatu umírá.

Alergická rýma patří mezi nejčastější chronická neinfekční onemocnění dýchacích cest. Bývá častou součástí alergického komplexu, který se obvykle neomezuje jen na nosní sliznici, ale většinou postihuje více systémů včetně dolních dýchacích cest. Alergická rýma se projevuje vždy alespoň dvěma příznaky z následujících čtyř - svědění nosu, kýchání, vodnatá sekrece a neprůchodnost nosní. Pokud tyto příznaky přetrvávají více než 1 hodinu denně po většinu dní, jedná se o chronickou alergickou rýmu. Pokud se rýma objevuje v „pylovém období“, hovoříme o rýmě sezónní, v případě výskytu i v jiných ročních obdobích o rýmě celoroční. Novější klasifikace však dělí rýmu dle délky výskytu na intermitentní (krátce trvající) nebo perzistující a dle tíže příznaků na lehkou, středně těžkou a těžkou.

Alergická rýma je chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice s typickými příznaky (rýma s kýcháním, ucpaný nos, bolest nosních dutin, svědění, opuchlost či bolest očí). Mezi spouštěče alergického zánětu sliznic nosohltanu i vedlejších nosních sliznic patří především pyly, roztoči, plísňové spory a zvířecí alergeny. Patří mezi nejčastější chronická neinfekční onemocnění dýchacích cest. Jen v České republice jí trpí přibližně pětina obyvatel.

(Synonyma: dermatitis atopica, eczema atopicum, endogenní ekzém, neurodermitis disseminata, neurodermitis difussa, neurodermitis constitutionalis, prurigo Besnier aj.) Ačkoliv se užívá většinou název atopický ekzém, který je vžitý a jeho používání není chybné, v lékařské literatuře se v současnosti dává přednost označení atopická dermatitida (dále AD), protože označení nejvíce vystihuje změny v kůži a variabilitu jejich projevů. Evropská Bílá kniha o alergii odhaduje kvalifikovaně počet atopiků na 30 až 40 % populace a počet jedinců s klinickými projevy atopie na 20 až 25 %. Pro evropskou populaci platí odhady, že AD má 3 % dospělé populace, 12 % předškolních dětí a 16 % dětí do 4 let. Odhaduje se, že v ČR žije 1 až 1,2 miliony pacientů s alergickou rýmou, 0,8 milionu lidí s AD a 0,6 milionů astmatiků.