Co víme o chřipce

První říjnový den připomíná Mezinárodní den seniorů. Ve spojení s šířením virových onemocnění podzimní počasí vždy znamená pro starší spoluobčany velké riziko. K posílení jejich zdraví jim proto Vojenská zdravotní pojišťovna přispívá na prevenci, pohybové aktivity i kloubní výživu.

Společnost všeobecného lékařství (SVL) ČLS JEP vydala soubor rad, které pacientům usnadní orientaci v systému zdravotní péče. Jsou odpovědí na nejčastější otázky, které pacienti vznášejí na své praktické lékaře. (Co dělat při příznacích COVIDu-19? Jaké léky při infekci dýchacích cest lze užívat doma? Kdy a jak komunikovat s praktikem? Kdy jet do nemocnice? Co dělat při nežádoucí reakci na vakcínu? Které reakce jsou běžné a které už ne?)

Do ambulancí psychologů a psychiatrů chodí ještě měsíce po druhé vlně COVID-19 čím dál více pacientů – potýkají se s depresí. Mezi klienty expertů na duševní stav se objevují také lékaři. Podle výzkumu, který provedla Univerzita Karlova, loni mírně stouplo procento těch, kteří trpí středně těžkými až těžkými projevy deprese. Psychické obtíže se nevyhnuly ani těm, kdo stojí v boji s COVID-19 v první linii. Tři čtvrtiny praktických lékařů se kvůli náročným pracovním podmínkám v době pandemie dokonce obávají o svoje psychické zdraví (zaznělo na 15. kongresu primární péče v září 2021 v Praze pod názvem Duše v době covidu aneb staráte se o své duševní zdraví?).

70 % Čechů prozradilo, že se o téma imunity organismu aktivně zajímá. A i když by svou obranyschopnost rádi zlepšili 4 z 10 respondentů, pro její podporu toho příliš nedělá. Pečlivý přístup k předcházení obtíží deklarovalo jen 19 % účastníků. Ukázala to data z průzkumu, který si zadala společnost STADA a v červenci 2021 zpracovala agentura Nielsen Admosphere. Ačkoliv 48 % lidí si je vědomo, že střeva jsou pro imunitu organismu nejdůležitějším orgánem, jen málokdo se pečlivě věnuje ochraně jejich zdraví. Ve střevech se přitom nachází 70 % imunitních buněk.

Vědci z 1. LF UK a z její dceřiné společnosti Charles University Innovations Prague (CUIP) našli nový přístup k diagnostice onemocnění COVID-19. Nyní představují zcela převratnou diagnostickou metodu (v současnosti podána patentová přihláška), umožňující při běžně prováděném výtěru z nosohltanu předpovědět závažnost aktuálně probíhajícího infekčního onemocnění. (Závažným klinickým projevem infekčních onemocnění, tedy i nemoci COVID-19, je rozvoj systémového selhání organismu. Dochází postupně k nekontrolovatelné tvorbě prozánětlivých proteinů, abnormální reakci imunitního systému, které vedou k poškození plic, poškození jater a selhání ledvin. Včasné rozpoznání tohoto stavu je proto pro lékaře velmi důležité). Metoda byla úspěšně ověřena v rámci PCR diagnostiky infekce SARS-CoV-2 a následného průběhu nemoci COVID-19. V rámci ověřování se ukázalo, že je metoda použitelná i u dalších typů infekčních onemocnění.

Z klinických studií vyplývá, že onemocnění COVID-19 má u většiny pacientů mírný průběh, přibližně u 5 % případů je však průběh závažný s obrazem akutního respiračního selhání, septického šoku a multiorgánového selhání. Poškození ledvin u pacientů s těžkým průběhem onemocnění COVID-19 je poměrně časté, s projevy od mírné proteinurie (přítomnosti bílkoviny v moči) až po akutní selhání ledvin. Ze zkušeností z Evropy a USA více jak 40 % pacientů, kteří jsou hospitalizováni na jednotkách intenzivní péče, má abnormální laboratorní parametry reflektující ledvinné funkce. Akutní selhání ledvin se vyskytuje u 20–40 % kriticky nemocných pacientů, 20 % vyžaduje náhradu jejich funkce dialýzou. Je známo, že poškození ledvin u pacientů s takto těžkým průběhem onemocnění COVID-19 je negativním prognostickým ukazatelem.

Společnost AstraZeneca získala od Ministerstva zdravotnictví schválení pro vakcinaci dětskou očkovací látkou FluenzTetra, která účinně snižuje riziko virového onemocnění a onemocnění sezónní chřipkou a s ní spojených zdravotních komplikací. Lety prověřená a fungující vakcína FluenzTetra je navíc jediná svého druhu na trhu, která se aplikuje střikem do nosních dírek, podobně jako běžné kapky do nosu, a ne injekcí. Díky tomu z ní děti nemusí mít obavy a navíc tak odpadají i obvyklé nežádoucí účinky v podobě  bolesti  či zarudnutí v místě vpichu. Kromě toho, že očkování proti chřipce je nejúčinnější prevencí pro ty skupiny dětí, které jsou náchylné k těžkému průběhu nemoci, je to i spolehlivý způsob, jak zabránit šíření viru z dětských kolektivů mezi další populaci, včetně rodiny.

Před poslední chřipkovou sezónou zaznamenali praktičtí lékaři i očkovací centra nebývalý zájem o očkování proti chřipce. Poptávka byla velká, ale proočkovanost proti chřipce v ČR přesto zůstává ve srovnání s vyspělými zeměmi velmi nízká. A to přesto, že vybrané skupiny obyvatel mají toto očkování zdarma a ostatním na něj přispívají zdravotní pojišťovny či zaměstnavatelé.

Globální zdravotnická společnost Abbott 5. 8. 2021 oznámila, že obdržela povolení od Ministerstva zdravotnictví České republiky pro volný prodej svého testu Panbio^™ COVID-19 Antigen Self-Test jako pomůcku pro zjištění infekce COVID-19 u dospělých a dětí, s příznaky nebo bez nich. Samotestování je osvědčený nástroj, který činí testování přístupnějším a zároveň slouží jako další možnost ochrany před šířením onemocnění COVID-19 společně s protokoly o veřejném zdraví a zavedením vakcinace není nutné žádné vybavení.