Dotazy na VZP
Dotaz pro VZP
Rozdíl spočívá v rozsahu krytí
pojistných událostí a v poskytovaných službách. Nejlepší je ovšem
cestovat se svým Evropským průkazem zdravotního pojištění (EHIC) a zároveň
i komerčně pojištěn. EHIC je váš průkaz pojištěnce; jen někteří pojištěnci
(např. cizinci ze zemí mimo EU, kteří v ČR pracují) mají pouze průkaz
tuzemský a na vydání EHIC nemají nárok.
Na základě EHIC máte nárok na poskytnutí
nezbytné zdravotní péče na účet své pojišťovny. Jinde než v zemích EU, EHP
(Island, Lichtenštejnsko, Norsko), Švýcarsku a ze smluvních zemí v
Chorvatsku a Makedonii vám však EHIC nepomůže. Mimo tyto státy tedy komerční
pojištění prostě mít musíte.
Uplatnit při případném ošetření průkaz
EHIC má oproti nárokům z komerční pojistky své výhody. Tento průkaz již máte a
nároky z něj plynoucí nejsou omezeny časově, trvají po celou dobu pojištění u
české zdravotní pojišťovny. Úhrada zdravotní péče poskytnuté v zemích EU
není omezena maximální finanční částkou nákladů na zdravotní péči, jak tomu je
u komerčních pojistek, a nárok není zúžen např. jen na nemoci, které
se vyskytnou u dotyčného poprvé až při pobytu v jiném
státě.
Neplatí ani výluky z pojištění,
takže nárok lze ve většině států uplatnit i v případě, že k úrazu
došlo např. při rizikových aktivitách. Záleží ale na místní legislativě,
takže pozor např. při lyžování v rakouských Alpách – zde poskytovatelé
zdravotních služeb většinou EHIC neakceptují.
Na druhé straně s EHIC nemáte možnost
využít asistenční služby, nejsou kryty náklady na převoz nemocného do ČR a česká
zdravotní pojišťovna také nehradí náklady spoluúčasti (za hospitalizaci,
ošetření apod.). Navíc pokud pacient bude ošetřen u soukromého poskytovatele
zdravotních služeb nenapojeného na místní systém veřejného zdravotního
pojištění, musí si poskytnutou péči uhradit (možná je dodatečná refundace, ale
jen do výše české ceny). Všechny tyto problémy komerční pojištění
řeší.
Zda tedy při ošetření v zahraničí
předložíte EHIC, nebo doklad o sjednaném komerčním pojištění, je na vaší
úvaze a na konkrétní situaci.