Dotazy na VZP
Dotaz pro VZP
Leidenská mutace
v genu pro faktor V je nejběžnější genetickou predispozicí
k trombózám. Lze ji odhalit speciálním molekulárně genetickým vyšetřením.
Toto vyšetření je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, pokud je provedeno
ze zdravotních důvodů ve smluvním zdravotnickém zařízení, což je v tomto případě
pracoviště genetiky. Tam bude pacientka vyšetřena klinickým genetikem, který
posoudí rizikové faktory.
Jestliže bude
provedení testu indikováno, odešle ji na „test na zjištění rizika vzniku
trombofilie“, který provede příslušná genetická laboratoř.
Pokud byla u někoho v
rodině zjištěna trombofilie nebo se vyskytla tromboembolická nemoc, případně
žena sama již prodělala trombózu nebo embolii, je třeba o tom informovat svého
gynekologa či registrujícího praktického lékaře, a ten rozhodne o dalším
postupu. Gynekolog také výběr antikoncepce jistě podřídí zmíněnému riziku. Pokud
by byl výsledek testu na Leidenskou mutaci pozitivní, samozřejmě by hormonální
antikoncepce měla být kontraindikována.
Hormonální antikoncepce je sice
z veřejného zdravotního pojištění nehrazená, ale vyšetření, která jsou
prováděna v souvislosti s kontrolami uživatelek, hrazená jsou. Stejně
tak se nahlíží i na vyšetření Leidenské mutace v souvislosti
s hormonální antikoncepcí – pokud je lékařem indikováno, byť
v souvislosti s předpisem antikoncepce, která je nehrazená, je toto
vyšetření hrazeno.
Vyšetření bez medicínské indikace, na
vlastní žádost pojištěnky, samozřejmě hrazené není. Cenu pro samoplátce určuje
samo zdravotnické zařízení; záleží na testu, který samoplátcům nabízí a jeho
citlivosti – orientačně je to v rozmezí od 1 000 do 2 000
Kč.
