Medicína
Otázka pro VZP
Odpovídá
Mgr. Jiří Rod, vedoucí
tiskového oddělení a tiskový mluvčí VZP ČR
Jestliže
zdravotní stav pacienta nevyžaduje dopravu do nebo ze zdravotnického zařízení za
použití dopravní zdravotní služby, nevzniká ani žádný nárok na hrazení
cestovních výdajů. To jasně vyplývá ze zákona č. 48/1997 Sb.,
o veřejném zdravotním pojištění, který musí každý lékař znát jako základní
právní dokument pro provozování své lékařské praxe.
Zdravotní
pojišťovna hradí dopravu svého pojištěnce do smluvního zdravotnického zařízení
(SZZ), ze SZZ do místa trvalého nebo přechodného pobytu nebo do ústavu sociální
péče, mezi SZZ a v rámci SZZ, a to v případě, že zdravotní
stav pojištěnce podle vyjádření ošetřujícího lékaře, který tuto dopravu
indikuje, neumožňuje dopravu běžným způsobem bez použití dopravní zdravotní
služby. Doprava se provádí vozidly smluvní dopravní zdravotní služby,
v mimořádných případech hradí zdravotní pojišťovna náklady i jinému
dopravci, jestliže o takové dopravě rozhoduje ošetřující
lékař.
Pokud
se pojištěnec, který má nárok na dopravu podle těchto pravidel, rozhodne
cestovat soukromým vozidlem a ošetřující lékař takovou dopravu schválí, má
právo na náhradu těchto svých cestovních nákladů. V žádném jiném případě
náhradu cestovních nákladů uplatňovat nemůže. Větší vzdálenost ani špatná
dopravní dostupnost na věci nic nemění. Proplácení cestovních náhrad za cesty
běžný způsobem (hromadnou dopravou) není možné vůbec, a to již řadu
let.
Vzhledem
k tomu, že jste dostal od svého lékaře schválený doklad, který byl po
formální stránce v pořádku a opravňoval vás předložit tyto náklady
pojišťovně k proplacení, máte právo úhradu dostat, protože za chybné
rozhodnutí lékaře nemůže nést následky pojištěnec.
www.vzp.cz
