Medicína
Finance z Evropské unie umožní českým nemocnicím
Konference
byla pořádána jako jedna z aktivit Projektu technické pomoci 6.2 Propagační
kampaň Integrovaného operačního programu spolufinancovaného Evropskou unií z
Evropského fondu pro regionální rozvoj.
Health
Technology Assessment je dnes v drtivé většině evropských zemí naprosto
standardní metodou hodnocení přínosu medicínských technologií včetně léků. V
mnoha z těchto zemí působí nezávislé nebo státní HTA agentury, které toto
hodnocení provádějí. Česká republika nechce zůstat v této oblasti pozadu
a napomoci tomu mají i finance z evropských fondů.
V průběhu
března letošního roku mohla zdravotnická zařízení z celé České republiky
předložit své projekty a ucházet se tak o peníze z Evropské unie. Podpora
je určená projektům zaměřeným na modernizaci infrastruktury a zavádění procesů
hodnocení kvality a nákladovosti zdravotní péče, dále na projekty k zajištění
implementace nejlepších zkušeností a inovativních metod do praxe, projekty
procesního a personálního řízení a projekty zaměřené na efektivitu
a standardy řízení zdravotnických zařízení. Celkem je na tyto projekty
vyčleněno 250 milionů korun.
Rychlý
vědeckotechnický pokrok přináší pro zdravotnictví množství nových technologií,
které dovolují diagnostiku a léčbu doposud těžko zvládaných diagnóz, prodlužují
život pacientům nebo zlepšují zdravotní péči. Jejich přínos z hlediska
pacientů je zpravidla nesporný, ale náklady, které jsou těmito novými poznatky
vyvolávané, rostou rychleji než možnosti tempa růstu ekonomiky. Vznikají pak
rozpory mezi lékařským a ekonomickým rozměrem. To vede k nedostatečnému
rozšiřování nových technologií. Jejich finanční podpora je navíc nesystematická
a mnohdy nahodilá. Proto se ve vyspělých zemích již v 60. letech 20.
století začal formovat obor Health Technology Assessment, který se snaží
hodnotit nové technologie z komplexního pohledu.
Na
internetových stránkách společnosti Health Technology Assessment International
(www.htai.org) bylo publikováno několik set
případových studií hodnocení medicínských technologií. V každé zemi má
hodnocení zdravotnických technologií přitom odlišný charakter podle politického
směřování země, sdílených celospolečenských hodnot, ekonomické vyspělosti,
způsobu přístupu k zdravotní péči a jejímu financování apod. Situace
v hodnocení nových zdravotnických technologií v České republice osciluje
mezi čistě lékařským hlediskem a lokálně ekonomickou návratností. Málo jsou
zohledňovány celospolečenské dopady a zcela chybí jednotné integrující metodiky
posuzování.
Využití
metody Health
Technology Assessment umožňuje optimalizovat
zdravotní politiku z hlediska volby nejefektivnějších organizačních
a terapeutických postupů léčby jednotlivých diagnóz. Umožňuje správné
nastavení oceňování výkonů, a tím přispívá ke snižování napětí mezi finančními
zdroji a potřebami.
V souvislosti
se zaváděním procesů hodnocení kvality a nákladovosti zdravotní péče a projektů
zaměřených na efektivitu a standardy řízení se hovoří i o tvorbě Národní sady
standardů odborné zdravotní péče. Základ tohoto projektu byl položen již v roce
2007. Tehdy se objevila myšlenka založení nezávislého programu určeného pro
plnění jednotlivých odborných úkolů nezbytných pro zvyšování kvality odborné
zdravotní péče a zlepšení její organizace. Vzniklo Odborné fórum pro tvorbu
standardů péče a pro koncentraci vybrané vysoce specializované péče, které
pracuje na jednotné struktuře a procesech tvorby standardů. „Doposud tyto
standardy, pokud vůbec nějaké byly, neměly jednotnou podobu, nebyly pravidelně
aktualizovány a zpravidla nepokrývaly v potřebném rozsahu ani základní
zdravotní výkony ve sledovaných oborech,“ vysvětluje Marek Šnajdr,
a dodává: „Standardy budou mít jednoznačný přínos také pro pacienty, kteří
budou mít jasný přehled o své léčbě, tak jako pacienti v ostatních
zemích Evropské unie.“
Dle TZ MZ ČR z 6. 5. 2010