Medicína
Transplantace ledviny vrací nemocné do života
Metodou,
která nemocného může vrátit do plnohodnotného života, je transplantace ledviny.
Ve srovnání s jinými metodami náhrady funkce ledvin poskytuje pacientovi
nejvyšší kvalitu života, protože transplantace orgánů je jednou
z nejúspěšnějších oblastí medicíny posledních desetiletí. V současné
době se již jedná o standardní
léčbu nemocných se selháváním životně důležitého orgánu.
Ze světových statistik vyplývá, že v současné době je přežívání ledvin transplantovaných od žijících dárců v prvním roce po transplantaci až 98 %, u ledvin od kadaverózních (zemřelých) dárců je to asi 92 %. U transplantací od žijících dárců je průměrná doba funkce ledviny až 20 let, u transplantací od zemřelého dárce 8 – 12 let.
Prof.
MUDr. Ondřej Viklický, CSc., přednosta Kliniky nefrologie IKEM však
upozorňuje, že pokud transplantovaná
ledvina přestane pracovat, nemocný se vrací zpět do dialyzační léčby, která je
oproti úspěšné transplantaci spojena s horší kvalitou života nemocných a
nezanedbatelnými ekonomickými výdaji zdravotních
pojišťoven.
Příčiny selhání funkce transplantované
ledviny jsou různé. K hlavním důvodům patří její odhojení (rejekce), za
které je odpovědný pacientův imunitní systém. Uplatňují se ale i další faktory,
jako je kvalita orgánu daná věkem dárce či opakované infekce. Výsledky
transplantací všech orgánů se významně zlepšily od 80. let minulého
století.
Důvodem je zdokonalení metody odběrů a
uchování orgánů i zlepšení operační techniky, ale také vývoj moderních léků, které ovlivňují
imunitní systém a organismus
příjemce pak „cizí“ orgán
neodmítne. V současné době představuje podíl pacientů s funkční
transplantovanou ledvinou v České republice 40 % všech nemocných, kteří
trpí nezvratným selháním ledvin. Transplantaci ledviny může podstoupit zhruba
každý pátý nemocný s touto diagnózou, u ostatních nemocných zdravotní stav
transplantaci neumožňuje.
V
České republice je transplantační program na velmi vysoké úrovni. Mezi největší
evropská transplantační centra patří Institut klinické a experimentální
medicíny v Praze. V roce 2009 zde bylo transplantováno celkem 361 orgánů,
z toho 205 ledvin. V současné době odborníci tohoto pracoviště ambulantně
pečují o téměř dva tisíce lidí, kteří jsou po transplantaci a mají plně funkční
transplantovanou ledvinu.
(Do
ambulance Kliniky nefrologie IKEM chodí i (pacientka, která má nejdéle fungující
transplantovanou ledvinu v České republice – 37,5 roku).
Z
exkurze novinářů v Transplantcentru IKEM 30. 3. 2010
|
|