Medicína

Rakovina tlustého střeva a konečníku je v ČR jedním z nejčastějších nádorových onemocnění. Ve srovnání s jinými státy je v naší zemi výskyt tohoto onemocnění u mužů dokonce nejvyšší; výskyt u žen dosahuje 8. - 9. pozice v celosvětovém pořadí. Každý rok je v České republice zhoubný nádor tlustého střeva nebo konečníku diagnostikován asi u více než 8 300 osob. Z tohoto důvodu je naprosto nezbytný screening, jehož hlavním přínosem je včasný záchyt a tím i lepší prognóza nově diagnostikovaných pacientů. Plošný screening na úrovni celé populace umožňuje odhalit léčitelné nádorové onemocnění již v jeho časných stadiích, kdy pacienti ještě nemají potíže a příznaky nemoci se neprojevují.

Screeningový program zahrnuje vyšetření testem na okultní (skryté) krvácení do stolice (TOKS), které si každý jedinec starší 50 let může vyžádat u praktického lékaře nebo registrujícího gynekologa, což je nyní novinka. Druhou vyšetřovací metodou je screeningová kolonoskopie. Ta navíc umožňuje v případě nutnosti ihned odstranit podezřelé výrůstky ve střevě, čímž se pacient vyhne klasické operaci, která je pro organismus mnohem větší zátěží.

 

Kolonoskopické vyšetření však zůstává stále nepříjemným výkonem v očích veřejnosti a mnoho pacientů z ní má značné obavy. Opakovaně jsme již informovali, že podle lékařů i podle výpovědí většiny pacientů, kteří kolonoskopické vyšetření již absolvovali, je strach z kolonoskopie zbytečný. Obava veřejnosti z tohoto výkonu je však často tak velká, že většina lidí na vyšetření nejde i ze strachu ze špatných výsledků.  Ku podivu strach z bolesti je až druhotný.

 

Toto rozhodnutí však může výrazně zkrátit pacientovi život. Lékaři dnes při vyšetření běžně tlumí bolestivé pocity u citlivějších jedinců pomocí léků, a ti pak původně obávanou proceduru zvládnou bez obtíží.  Během  kolonoskopie pacient zpravidla pohodlně leží na levém boku a je podrobně informován o všech následujících postupech vyšetření.. Samozřejmostí je nitrožilní injekce proti bolesti. Procedura obvykle netrvá déle než dvacet minut. Dalších minimálně šedesát minut je pak vyhrazeno pro odpočinek. Jíst a pít může člověk okamžitě po vyšetření, jedině  v případě terapeutického zákroku jsou nutná dietní opatření.

 

K tomu, aby byla veřejnost názorně poučena je zaměřená nová osvětová kampaň, jejímž cílem je  prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku. Hlavní úlohu v osvětové kampani hraje ohromná maketa tlustého střeva, kterou si každý zájemce bude moci prohlédnout a zjistit, jak tlusté střevo vypadá uvnitř a jaké choroby a postižení může střevní sliznice mít.

 

 Putovní kampaň ve formě „road show“ postupně navštíví vybraná velká města v České republice. Začíná 11. února v pražském nákupním centru Nový Smíchov, kde bude k vidění do 19. února. Následovat bude například Plzeň, Liberec, Ústí nad Labem, Olomouc či Pardubice .

 

Poprvé bude mít česká veřejnost možnost získat důležité informace o jednom z nejrozšířenějších nádorových postižení – rakovině tlustého střeva a konečníku. Maketou o rozměrech 9 x 4 metry se dá procházet jako tunelem a lidé si budou moci prohlédnout, jak tlusté střevo vypadá uvnitř. Uvidí nejen zdravou sliznici, ale názorně také choroby, které tlusté střevo nejčastěji postihují. Lékařské statistiky dokazují, že pokud je toto onemocnění zachyceno včas, až 95 % nemocných lze vyléčit! Osvětová kampaň je tedy zaměřena především na včasné odhalení rakoviny tlustého střeva a konečníku a plánována je minimálně na dva roky. Onkomaják, občanské sdružení představila na TK 9. února 2010 v Praze ředitelka Mgr. Pavla Šlosserová. Sdružení bude spolupracovat s Nadací VIZE 97, která se touto problematikou již dlouhá léta rovněž zabývá.

 

Maskotem kampaně se stala populární kreslená postava Rudy Pivrnce. Její autor, kreslíř Petr Urban, dokonce sám kolonoskopické vyšetření absolvoval a svoji zkušenost výtvarně ztvárnil v komiksu, který získá každý, kdo prohlídku nafukovací makety tlustého střeva absolvuje. Současně dostane i  potřebné informace o pracovištích v ČR, která vyšetření tlustého střeva a konečníku provádějí.

 

Na podporu připravovaného screeningu Doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D., ředitel Institutu biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity, Brno, vedoucí sekce České onkologické společnosti ČLS JEP pro zdravotnickou informatiku, člen Rady pro screening kolorektálního karcinomu ČGS ČLS JEP a člen Komise pro screening kolorektálního karcinomu MZd ČR uvedl, že se každoročně zvyšuje počet nově diagnostikovaných pacientů s rakovinou tlustého střeva a konečníku a více než polovina z nich má již v době diagnózy pokročilé stadium choroby. Počet pacientů, kteří každoročně zemřou na rakovinu tlustého střeva a konečníku je naproti tomu stabilizovaný. Z tohoto důvodu každoročně roste v České republice počet lidí, kteří mají nebo měli rakovinu tlustého střeva a konečníku a vyžadují péči. V roce 2010 se očekává více než 8 300 nově diagnostikovaných pacientů a celkově více než 51 000 žijících pacientů, kteří byli s touto nemocí léčeni v minulých letech. Screening je jedinou možností, jak pokrýt financování léčby pacientů s rakovinou tlustého střeva a konečníku v budoucnosti, protože náklady na zachycení pacientů s časnými stadii onemocnění a jejich následná léčba jsou nižší v porovnání s léčbou pacientů, jejichž onemocnění je již v pokročilém stadiu.

 

 

Prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D.,přednosta Interní kliniky 1. LF UK a ÚVN, Praha, 1. místopředseda České gastroenterologické společnosti ČLS JEP, předseda Rady pro screening kolorektálního karcinomu ČGS ČLS JEP, místopředseda Komise pro screening kolorektálního karcinomu MZd ČR a člen Rady programu Včasné diagnózy a prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku Nadace Vize 97 na TK informoval přítomné o tom, že organizovaný screening rakoviny tlustého střeva a konečníku probíhá v ČR od roku 2000. Od roku 2006 jsou sbírána individuální anonymizovaná data. Kvalita a bezpečnost programu je garantována tzv. indikátory kvality, pomocí nichž jsou gastroenterologická centra, kde se odborná vyšetření provádějí  hodnocena. Proces screeningu je odlišný pro jedince ve věku 50-54 let a 55 let a více. Klienti ve věku 50-54 let mají 1x ročně nárok na test skrytého krvácení ve stolici (TOKS) u svého praktického lékaře nebo gynekologa, starší klienti si pak mohou vybrat mezi TOKS 1x za 2 roky nebo kolonoskopií 1x za 10 let. Po odborné stránce je ČR na screeningový program připravena. Nutná je však jednoznačná podpora ze strany státní správy a plátců zdravotní péče.

 

Doc. MUDr. Bohumil Seifert, Ph.D.,přednosta Ústavu všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze, vědecký sekretář Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP, člen Rady pro screening kolorektálního karcinomu ČGS ČLS JEP a člen Komise pro screening kolorektálního karcinomu MZd ČR ve svém vystoupení konstatoval, že je nutná intenzivní osvěta a informovanost jak mezi praktickými lékaři a gynekology, tak především mezi širokou veřejností.

 

                                                                      

www.onkomajak.cz

www.strevo-tour.cz

www.kolorektum.cz

www.linkos.cz

www.kolorektalni-karcinom.cz

www.roche.com

 

Tweet