Medicína
Časopis Med AD News označil lék Humira titulem „Lék roku“
HUMIRA je jediná plně humánní
monoklonální protilátka schválená pro léčbu středně těžké až těžké revmatické
artritidy (RA), psoriatické artritidy (PsA), středně těžké až těžké formy psoriázy, ankylózní spondylitidy (AS), těžké formy Crohnovy
nemoci a středně těžké až těžké polyartikulární juvenilní idiopatické artritidy
(JIA) ve Spojených státech a v Evropě.
HUMIRA je podobná protilátkám, které
se normálně nacházejí v lidském těle. Působí tak, že blokuje α- faktor nekrózy
tumoru (TNF-α), což je bílkovina,
která – je-li produkována v nadměrném množství – hraje klíčovou roli v zánětlivé
odezvě mnohých onemocnění imunitního systému. Lék má rozsáhlou databázi klinické
bezpečnosti, vyplývající z šesti indikací v posledních 11 letech. Ke dnešnímu dni databáze klinických zkoušek přípravku
pro všechny indikace zahrnuje více
než 20.000 pacientů, což představuje více než 38.000 pacient/rok
(“pacientoroků”) expozice, včetně pacientů na kontinuální terapii trvající až 8
roků. Byla schválena v 79 zemích a v současné době jí užívá více než 350 000
lidí na celém světě.
V Evropě je přípravek v kombinaci s methotrexatem
(MTX) indikován pro léčbu středně těžké až těžké aktivní RA u dospělých
pacientů, u nichž byla nedostatečná odezva na antirevmatické preparáty
modifikující onemocnění (disease-modifying anti-rheumatic drugs - DMARDs) včetně
MTX, a pro léčbu těžké, aktivní a progredující RA u dospělých, kteří nebyli
předtím léčeni MTX. Může se podávat jako monoterapie v
případě nesnášenlivosti MTX nebo tehdy, jestliže pokračování léčby MTX není
vhodné. Bylo prokázáno
rentgenologicky, že snižuje
rychlost progrese poškozování kloubu a že zlepšuje fyzikální funkci kloubů,
podává-li se společně s MTX.
Je rovněž indikována pro léčbu
těžké, aktivní AS u dospělých, u nichž se projevila nedostatečná odezva na
konvenční terapii.
HUMIRA je indikována pro léčbu těžké
aktivní formy Crohnovy nemoci u pacientů, kteří nereagují na plnou a dostatečnou
terapii kortikosteroidy anebo imunosupresivy, či kteří tuto terapii nesnášejí
nebo je u nich kontraindikována z lékařských důvodů. Při indukční terapii
by se měla podávat v kombinaci s kortikosteroidy. I v těchto případech se
může podávat jako monoterapie, pokud pacient nesnáší kortikosteroidy nebo pokud
dlouhodobá léčba kortikosteroidy není vhodná.
V
kombinaci s methotrexatem je indikována pro léčbu aktivní polyartikulární
juvenilní idiopatické artritidy u mladistvých pacientů ve věku od 13 do 17
let, u nichž byla nedostatečná
odezva na jeden druh nebo více typů DMARD. Rovněž zde se může podávat jako
monoterapie v případě intolerance
methotrexatu, nebo jestliže je delší léčba methotrexatem
nevhodná.