Medicína

AKORD – Program kvality péče


Kategorie: Aktuality 
31.červenec 2009
Na tiskové konferenci v polovině července 2009 seznámil MUDr. Pavel Vepřek, ředitel Odboru strategie a rozvoje VZP a hlavní koordinátor projektu novináře s výsledky programu Akord za 1. pololetí letošního roku. Projekt kvality péče Akord zahájila Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR (jak jsme informovali) od ledna ve čtyřech krajích. Od července rozšířila program na pediatry v celé republice a od ledna 2010 plánuje rozšíření na všechny praktiky.

Cílem je zkvalitnit a zefektivnit zdravotní péči z pohledu pacienta i lékaře. Dosud se do projektu zapojila více než čtvrtina lékařů z Plzeňského, Ústeckého, Moravskoslezského a Jihočeského kraje. Při jedné návštěvě praktického lékaře uvede pacient své zdravotní obtíže, je ošetřen a v případě nutnosti dalšího vyšetření, dostane ihned v ordinaci termín. Odpadá  složité objednávání se, ať už osobní nebo telefonické. Také ošetřující lékař okamžitě ví, na kdy je pacient ke specialistovi objednán. Umožňuje to elektronická podoba komunikace.

 

Zároveň  lékaři zapojení v programu  převedli papírovou dokumentaci do elektronické podoby a komunikují tímto způsobem s VZP, především prostřednictvím jejího webu. Do projektu se zatím zapojilo 469 lékařů, kteří mají v péči 501.482 pojištěnců VZP.

 

S dosavadními výsledky je MUDr. Vepřek velmi spokojen, hodnotí kladně především objednávkový systém a zvýšení kvality poskytované zdravotní péče.

 

 Místopředseda Sdružení praktických lékařů potvrdil, že s projektem jsou spokojeni lékaři i pacienti. Objednávkový systém měl už ve své ordinaci dříve, ale využil spolupráce s koordinátorem. V místní nemocnici například nebylo možno jeho pacientku v dohledné době operovat na ortopedickém oddělení, koordinátor  pro pacientku zajistil volný termín v jiné nemocnici.

 

Lékaři zapojení do projektu oceňují zejména to, že dostávají rovněž od VZP informace o kvalitě péče. Například se dozvědí, kolik a jakých antibiotik předepisují v průměru ostatní praktičtí lékaři a jak je na tom ten který lékař. Pokud píše lékař více některých typů antibiotik, musí  se zamyslet, zda má skutečně jinou skladbu pacientů, nebo zda píše antibiotika nadbytečně. V důsledku se tím péče o pacienty zlepší a pojišťovna ušetří.

 

Znovu bylo upozorněno, že cílem nejsou jen  úspory, ale především zlepšení kvality péče.

Účast v projektu je pro lékaře dobrovolná a výhodná. Zúčastněným VZP navýší pravidelné měsíční platby za pacienta, takzvanou kapitaci, a dostanou také bonifikaci, pokud nepřekročí limit peněz pro svoji ordinaci.

 

Na navýšení kapitace vydala VZP v prvním čtvrtletí 6,1 milionu korun. Bonifikaci dostalo 56 procent zúčastněných lékařů, celkem to bylo za první čtvrtletí 2,5 milionu korun. V průměru vydala VZP
v projektu Akord na pojištěnce 17 korun. Lékař může dosáhnout za celý rok navýšení kapitace
o zhruba 52.000 korun a v bonifikacích si může přijít až na 100.000 korun.

 

Ozývají se pochopitelně také kritici, kteří  hovoří o omezování pacientů,  nemožnost výběru lékaře, nemocnice apod. Ředitel odboru kritiku odmítl. Pacientovi zůstává svobodná volba lékaře i nemocnice. Není vázán doporučením praktického lékaře.

 

Zastoupení lékařů:      PL (AKORD)                 PLDD (AKORD)   
Plzeň                              244  (102)   42%         108 (21)    19%        
Ostrava                           566  (117)   21%         243 (14)      6%        
Č. Budějovice               
  302    (67)   22%         132  (11)      8%       
Ústí n. L.                         315    (66)   21%         156  (22)   14%        

PL = praktický lékař

PLDD = praktický lékař pro děti a dorost

www.vzp.cz

 

Autor: zpracováno redakčně