Medicína
Otrava insekticidy a herbicidy
Jaké jsou příznaky otravy?
Příznaky otravy nastoupí 30–60 minut po příjmu jedu. Nejdříve se dostaví nechutenství, závratě, úzkost a porucha zaostřování obrazu. Přidá se křečovitá bolest v břiše, průjem, zpomalení srdeční akce, pacient slzí, sliní a zvrací. Dalšími symptomy otravy jsou třes a záškuby svalů, později svalová slabost. Příčinou smrti obvykle bývá ochrnutí dýchacího svalstva. Těžká otrava, která se projevuje podrážděností, zmateností, křečemi a kómatem, postihuje rovněž mozková centra.
Jaká je léčba?
Co nejdříve odstraníme kontaminovaný oděv, kůži a vlasy omýváme vodou a mýdlem, odstraníme jed zpod nehtů. Spojivkový vak vyplachujeme velkým množstvím vody nebo fyziologického roztoku. Nevyvoláváme zvracení pro nebezpečí křečí a zástavy dechu. Doporučuje se výplach žaludku. Podáme aktivní uhlí. Projímadlo není nutné, pokud se dostavil průjem z otravy. Pacienta je třeba intubovat a pečovat o plicní ventilaci. Specifickou léčbou jsou vysoké dávky atropinu. Dalšími možnými léky jsou trimedoxim, obidoxim nebo pralidoxim. Křeče je možné tlumit diazepamem.
Otrava herbicidy
Herbicidy jsou dipyridinové deriváty. Po požití poškozují sliznici trávicího traktu, parenchym ledvin a vyvolávají nekrózy v mozku. Dávka 2–4 g bývá smrtelná.
Jaké jsou příznaky otravy?
Pacient má po požití pálení v ústech a bolesti v krku. Brzy se dostaví nevolnost a zvracení, bolesti břicha. Po 2–5 dnech se objeví zvracení krve, vředy na jazyku, hltanu a jícnu, následuje selhání ledvin a jater. Po 10–15 dnech se vyvine plicní fibróza končící i smrtí.
Léčba
Doporučuje se co nejdříve podat suspenzi bentonitu a pak opatrně vypláchnout žaludek. Dávka bentonitu se opakuje několikrát denně po dva dny. Při podezření na syndrom dechové tísně je třeba pacienta zaintubovat a zahájit řízenou plicní ventilaci.
