Další

Otrava paracetamolem a ibuprofenem


Kategorie: Choroby Nemoc a zdraví 
27.duben 2004
Paracetamol je jedno z nejběžnějších léků proti zvýšené teplotě a bolesti. Vyskytuje se v různých přípravcích (Paralen, Panadol, Tylenol, atd.). Dojde-li k předávkování tímto lékem, může dojít k poškození jater i ledvin. Dávka toxická pro játra je více než 140 mg/kg hmotnosti. Smrtelné následky může mít již dávka 3 g u dětí, 7g u dospělých, u alkoholiků dokonce pouze 4-6 g.

Jak se otrava projevuje?

Příznaky otravy paracetamolem mívají třífázový průběh. Za několik hodin se objevuje nevolnost a zvracení, někdy dosti úporné. Ve druhé fázi se přechodně objeví zlepšení, za 1-2 dny však může dojít k selhání jater, které je spojené s poškozením mozku. To může mít smrtelný konec.

 

Jaká je léčba?

Jako první pomoc se podává aktivní uhlí. Nutné je však co nejdříve podat protilátku N-acetylcystein, a to v dávce 140 mg/kg hmotnosti pro ústní podání a 300 mg/kg/den pro injekční podání.

 

Ibuprofen je nesteroidní antirevmatikum se silnými účinky proti zánětu, zvýšené teplotě a bolesti. Je přítomen v řadě přípravků (Brufen, Ibalgin, Nurofen a další). Jeho toxicita je naštěstí nízká, k otravě dochází po dávce 3,6 g u dětí, k uzdravení došlo u dospělých i po dávce 16-24 g.

 

Jak se otrava projevuje?

Otrava se projeví nevolností, zvracením, bolestmi břicha, podchlazením, bolestmi hlavy, nespavostí, závratěmi, poruchou vědomí. Může dojít i k bezvědomí, někdy náhlému. Postižení mají nízký tlak, může u nich dojít až k zástavě dechu, otoku plic a mozku.

 

Jaká je léčba?

Specifický protijed neexistuje, základem léčby je opakované podávání aktivního uhlí po 4 h, se současnou léčbou příznaků.

Autor: MUDr. Sylva Šebková