Průjem a zácpa
Jak na zácpu
Jaké mohou být příčiny zácpy?
- zácpa jako příznak různých onemocnění (trávicího traktu, hormonální poruchy, různá gynekologická onemocnění, neurologická onemocnění, horečnaté stavy, nitrobřišní nádory),
- zácpa z malé pohyblivosti tlustého střeva (často u mladých žen i u jiných členů rodiny, není jasné, nakolik se uplatňuje porucha nervového zásobení střeva),
- zácpa z poruchy vyprazdňování v oblasti konečníku (příčinou může být nadměrný stah svěrače nebo porucha uvolňování pánevního dna),
- zácpa návyková (vysloveně civilizační nemoc, u primitivních národů se nevyskytuje, patří mezi nejčastější zejména u žen).
Jaké může mít člověk se zácpou obtíže?
U některých lidí nejsou při zácpě žádné subjektivní obtíže. Jiní si mohou stěžovat na pocit plnosti v břiše, nechutenství, případně na bolesti hlavy.
Jak se zácpa léčí?
Nemocnému je třeba vysvětlit základní principy fyziologické defekace. Léčba spočívá v tomto postupu: pravidelnost v jídle a v režimu dne, dostatek tekutin, dieta s hojným obsahem vlákniny (tj. zelenina, ovoce, černý chléb, ovesné vločky zamíchané v jogurtu ke snídani či k svačině), dostatek pohybu, masáže břicha, zákaz projímadel (nejde-li to ze začátku bez nich, raději volíme laktulózu, projímavé minerálky, klysmata nebo předepsání léku podporujícího motilitu tlustého střeva – cisaprid), nácvik defekačního reflexu: pacient se po probuzení ráno napije sklenky vody (minerální), provede obvyklé ranní úkony každý den ve stejném pořádku a ranní rituál zakončí snídaní (jogurt s ovesnými vločkami). S odstupem 20–30 minut se pokusí o defekaci, bez ohledu na to, zda se dostavilo spontánní nucení. Toto je nutné provádět s železnou pravidelností každý den po dobu několika týdnů. Ve většině případů se úspěch dostaví. Nikdy nepotlačovat nucení na stolici, i kdyby se dostavilo v průběhu dne v nevhodné situaci.
