Medicína

Podzim vrací po hlavním období dovolených do našich dnů pravidelnější rytmus. Nabízí tak dobrou příležitost udělat si pořádek i v tom, co užíváme. Vedle léků na předpis se v tomto období mohou v domácí lékárničce objevit také přípravky na rýmu či kašel, vitaminy i bylinné doplňky. Každý z nich může být sám o sobě v pořádku. V kombinaci však mohou ovlivnit účinek léčby nebo zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Téměř pětina Čechů užívá více než deset léků najednou. V roce 2025 dosáhla spotřeba léčiv v Česku 1 992 definovaných denních dávek (DDD) na 1 000 obyvatel a den. S počtem současně užívaných přípravků roste pravděpodobnost, že se jejich účinky budou navzájem ovlivňovat, zesilovat nebo naopak oslabovat. Vzniká tzv. léková interakce. Pozornost je proto namístě především pokaždé, když k naordinované léčbě se přidává volně prodejný přípravek či doplněk stravy. „Na trhu je cca 10 000 léků, které mají přibližně 5,5 milionu lékových interakcí. Není tedy reálné očekávat, že si je člověk zapamatuje. Proto je důležité využívat dostupné nástroje a při změně léčby vždy myslet na to, co se dalšího užívá,“ upozorňuje farmaceut a farmakolog - odborník na lékové interakce.

Přestože každý z léků, které se užívají, může být předepsaný správně, problém může vzniknout ve chvíli, kdy se jednotlivé přípravky v organismu setkají. Volně prodejné léky, vitaminy nebo doplňky stravy, které si často jedinec přidává sám, mohou následně také oslabovat účinek léčby, nebo naopak zvýšit riziko nežádoucích účinků. „Proto je důležité informovat lékaře nebo lékárníka nejen o všech lécích na recept, ale také o užívaných volně prodejných přípravcích, vitaminech, minerálech, bylinných přípravcích nebo doplňcích stravy,“ doplňuje lékařka a vedoucí Asistenční služby OZP.

Kontrola lékových kombinací u pacientů užívajících více přípravků je důležitá. V takových situacích mohou pomoci elektronické nástroje. Klienti zdravotní pojišťovny mají jako jediní kontrolu lékových interakcí neomezeně k dispozici v aplikaci. Mohou si v ní kdykoli on-line ověřit, zda může být kombinace nového léku, doplňku stravy nebo bylinného přípravku s tím, co už užívají, problematická. V mobilní aplikaci lze přípravek přidat naskenováním čárového kódu, ve webové verzi zadáním jeho názvu. Kontrola vychází z odborné databáze společnosti DrugAgency, která se ověřování interakcí mezi léčivy věnuje více než 20 let. Elektronická kontrola samozřejmě nenahrazuje lékaře ani lékárníka. Může ale upozornit na možný problém ještě předtím, než člověk začne nový přípravek užívat. Případné varování je pak vhodné probrat s odborníkem.

Dalším problémem je tzv. duplicita léčby. Analýza dat zdravotní pojišťovny ukázala, že v roce 2024 užívalo dva různé léky se stejnou účinnou látkou 7,30 % pojištěnců mladších 60 let a 35,81 % pojištěnců starších 60 let. U seniorů se tedy duplicita týkala více než třetiny sledovaných. Může se to stát, když dva různí lékaři nezávisle na sobě předepíší obdobný přípravek, nebo když si pacient koupí volně prodejný lék se stejnou léčivou látkou. Na možnou duplicitu může upozornit také už zmíněná elektronická kontrola.

Správné užívání léků nekončí jejich výběrem. Důležité je, čím se zapíjejí, protože i nápoj může ovlivnit vstřebávání léčiva nebo jeho účinek. Platí úplně jednoduché pravidlo – léky zapíjet jedině vodou. Je doloženo, že černý i zelený čaj nebo ovocné a zeleninové šťávy mohou u některých léčiv významně ovlivnit jejich vstřebávání nebo působení, včetně kávy, energetických nápojů a alkoholu. Např. grapefruitová šťáva může u některých léků zvýšit jejich koncentraci v krvi, a tím i riziko nežádoucích účinků. Nejbezpečnější obecnou volbou proto zůstává čistá voda v množství přibližně dvou decilitrů.

Moderní léky zachraňují životy a významně zlepšují jejich kvalitu. Musí se však správně kombinovat. Při každém novém léku nebo doplňku stravy je proto dobré podívat se na seznam přípravků, které už jedinec užívá, případně se poradit s lékařem, lékárníkem, nebo klinickým farmaceutem. Dle TZ

www.omnimedia.cz

 

 

Tweet