Plánované rodičovství

Opakované přehřívání v oblasti šourku může dočasně snížit počet a pohyblivost spermií a v některých případech dokonce ovlivnit jejich DNA. Rizikem pro muže nejsou jen dlouhé pobyty v sauně, ale také sezení na vyhřáté sedačce, v rozpáleném autě nebo práce v provozech, kde jsou vysoké teploty. Dobrou zprávou je, že tyto změny bývají zpravidla dočasné a po odstranění tepelné zátěže se mohou během dalších měsíců upravit.

„Spermie jsou na teplotu mimořádně citlivé. Pokud jsou varlata opakovaně nebo dlouhodobě vystavována vyšším teplotám, může dojít k narušení tvorby a dozrávání spermií. Větší význam než jednotlivá krátká expozice, má zpravidla opakované nebo dlouhodobé zahřívání oblasti šourku. Typickým příkladem je časté saunování, horké koupele či vířivky nebo pracovní prostředí s vysokými teplotami,“ říká lékař z kliniky pro léčbu neplodnosti ReproGenesis. Podle lékaře nejde pouze o jednu konkrétní situaci – počítá se celková tepelná zátěž během dne. Vyšší je u mužů, kteří tráví dlouhou dobu v horkém prostředí, sedí v rozpáleném automobilu nebo pravidelně kombinují více zdrojů tepla. Samotné horké počasí neznamená, že muž automaticky riskuje neplodnost.

Zhoršená kvalita spermatu se projevuje poklesem koncentrace a celkového počtu spermií, zhoršením jejich pohyblivosti a v některých případech také změnami morfologie nebo poškozením DNA. Přesnou hranici, od jaké teploty a po jak dlouhé době k těmto změnám dochází, však nelze stanovit. Záleží na intenzitě a délce působení, četnosti opakování i individuální citlivosti. Některé studie ukazují, že změny mohou být patrné při opakované tepelné zátěži během několika týdnů až měsíců.

Větší význam může mít přehřívání u mužů, kteří už mají zhoršené parametry spermiogramu nebo jiný rizikový faktor, například varikokélu (křečovou žílu u varlete). Přechodně může plodnost ovlivnit také vysoká horečka – po horečnatém onemocnění se spermiogram obvykle upravuje 3 až 6 měsíců. Kvalitu spermií ovlivňuje řada dalších faktorů, mimo jiné kouření, obezita, některé léky a drogy, onemocnění, hormonální a genetické faktory. Základním vyšetřením mužské plodnosti zůstává spermiogram.

Současná andrologie umožňuje hodnotit kvalitu spermií podrobněji, například z hlediska poškození DNA a dalších faktorů ovlivňujících jejich schopnost oplodnit vajíčko. Cílem proto není pouze zjistit počet spermií, ale pokud možno odhalit příčinu problému a určit její význam pro konkrétní pár. Dle TZ

www.mavepr.cz

 

Tweet