Nemoc a zdraví
Bodnutí včelou, vosou nebo sršněm
Hmyzí bodnutí zažije v životě většina. Včely, vosy a sršni patří v letních měsících k běžné součásti přírody i míst volného času. U části populace ale může jejich bodnutí vyvolat systémovou alergickou reakci, která postihuje celý organismus a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Uvádí se, že alergickou reakci zažije cca 0,3-7,5 % dospělých a 0,15-3,4 % dětí. V nejhorším, ale vzácném případě, může dojít i k úmrtí.
Většina lidí si bodnutí hmyzem spojuje pouze s krátkodobou bolestí, zarudnutím nebo svěděním. To je skutečně nejčastější reakce, která sama odezní. Lékaři ale upozorňují na to, že existují tři základní typy reakce organismu.
- První je čistě lokální, tedy omezená na místo vpichu.
- Druhá je výraznější lokální reakce, kdy otok zasahuje větší oblast a může přetrvávat několik dní.
- Třetí, nejzávažnější varianta, je systémová alergická reakce (anafylaxe), která už postihuje celý organismus.
„Systémová alergická reakce může zahrnovat kopřivku po těle, otok obličeje, potíže s dýcháním, pokles krevního tlaku a v nejzávažnějších případech může vést až k anafylaktickému šoku. Ten může nastat velmi rychle, často během několika minut po bodnutí, a může vážně ohrozit život,“ popisuje lékařka vedoucí Asistenční služby zdravotní pojišťovny OZP.
Mezi lety 1994 a 2016 došlo k téměř 1700 úmrtí po bodnutí hmyzem v Evropě (data poskytlo 32 zemí). Většina případů se odehrála v běžném prostředí na zahradách, při rekreaci nebo během každodenních venkovních aktivit. Závažnost reakce nelze odhadnout podle velikosti bodnutí a ani podle toho, jak silná byla první bolest. U bodnutí hmyzem důležité včas rozpoznat, kdy jde o běžnou lokální reakci a kdy už o systémovou alergickou reakci. Pokud se objeví příznaky jako dušnost, sípání, otok rtů, jazyka nebo obličeje, celková slabost nebo kolaps, je nutné okamžitě volat záchrannou službu. U anafylaxe rozhodují minuty.
Nejčastěji jde o bodnutí včelou, vosou nebo sršněm, například na zahradě, při sportu, turistice nebo při stolování venku. Stačí, když se člověk dostane do blízkosti hmyzu, který hledá potravu. Bodnutí je nejčastěji důsledkem obranného chování hmyzu po narušení jeho prostoru, nikoli aktivním útokem na člověka. Vosy a sršně silně přitahuje potrava, sladké nápoje, ovoce i maso, což vysvětluje, proč k incidentům často dochází právě venku u jídla, nebo na místech s otevřeným jídlem.
Prevence je relativně jednoduchá. Doporučuje se zejména opatrnost při manipulaci s jídlem a nápoji venku, používání vhodného oblečení v přírodě a včasné zaznamenání výskytu hmyzu v okolí. Zvláště opatrní by měli být ti, kteří už někdy po bodnutí hmyzem měly systémovou alergickou reakci nebo anafylaxi.
Riziko bodnutí hmyzem nejde zcela vyloučit, ale dá se výrazně snížit vhodným chováním.
- používat uzavíratelné lahve místo otevřených nápojů (ne plechovky nebo nezakryté sklenice),
- při pobytu v přírodě a venku, sledovat každé sousto i doušek a po jídle hned uklidit potraviny,
- při pobytu v přírodě si zakrývat kůži (dlouhé rukávy, kalhoty),
- používat uzavřenou obuv – nechodit bosky v trávě,
- pokud se hmyz přiblíží, pomalu a klidně odejít, prudké pohyby mohou vyprovokovat útočnou reakci hmyzu,
- zkontrolovat místa k sezení (lavičky, pikniky, dětská hřiště), opatrnost u odpadkových košů.
Když dojde k bodnutí hmyzem:
*Odejít z místa napadení – hmyz může být v blízkosti stále aktivní a útočit opakovaně.*Zkontrolovat, zda v ráně zůstalo žihadlo. Pokud ano, seškrábnout lehce plochým předmětem. Na místo netlačit, tlak může vytlačit zbytek jedu do kůže a zhoršit reakci.
*Chladit studeným obkladem či ledem zabaleným v látce, cca 10-20 minut. *Zvednout končetinu, pokud je bodnutí na ruce nebo noze. Pomáhá snížit otok. *Některé léky mohou ulevit od svědění a otoku při běžné místní reakci. Patří mezi ně antihistaminika nebo lokální přípravky po bodnutí.
*Sledovat reakci a pokud se objeví příznaky systémové alergické reakce, okamžitě volat zdravotnickou záchrannou službu. V takovém případě antihistaminika na léčbu anafylaktické reakce nestačí. Pacienti, kterým lékař předepsal autoinjektor adrenalinu, by jej měli nosit stále u sebe. Jeho použití je jednoduché a život zachraňující.
Okamžitě volat 155 nebo 112 pokud se objeví:
*dušnost,
*potíže s polykáním,
*otok rtů, jazyka, obličeje,
*celková kopřivka,
*závratě, slabost, kolaps,
*nevolnost nebo zvracení v kombinaci s dalšími příznaky.
Dle TZ
www.medialist.cz

