Medicína

Bere se několik léků najednou, střídají se specialisté a často se ani netuší, jak se jednotlivé přípravky vzájemně ovlivňují. Přesto většina Čechů vůbec neví, že existuje zdravotnická profese, která se právě tomu věnuje. Klinický farmaceut pomáhá pacientům nastavit léčbu tak, aby byla co nejúčinnější a zároveň co nejbezpečnější. V České republice jich aktuálně působí jen zhruba 200, jejich význam ale rychle roste.

Populace stárne a s věkem přibývají také léky. Mnoho lidí dnes pravidelně užívá několik různých přípravků současně – od léků na vysoký tlak přes cukrovku až po léky na bolest nebo nespavost. Každý další přípravek ale zvyšuje riziko nežádoucích účinků nebo vzájemných interakcí. Právě zde vstupuje do hry klinický farmaceut. Odborník, který se detailně zabývá léčbou konkrétního pacienta, hodnotí užívané léky a pomáhá lékařům nastavit medikaci tak, aby byla co nejbezpečnější a nejúčinnější. Přestože jde o profesi, která je ve vyspělých zemích běžnou součástí zdravotnictví, většina Čechů o ní dosud neslyšela. „Lidé často přicházejí až ve chvíli, kdy mají pocit, že jim léčba nevyhovuje, objevují se nežádoucí účinky nebo užívají větší množství léků a nejsou si jisti, zda jsou jejich kombinace vhodné. Právě v těchto situacích může klinický farmaceut významně pomoci,“ říká klinická farmaceutka z Fakultní nemocnice Bulovka.

Lékárník a klinický farmaceut nejsou totéž. Jedním z důvodů, proč veřejnost tuto profesi téměř nezná, je častá záměna s lékárníkem. Oba vystudovali farmacii, jejich pracovní náplň je však odlišná. Lékárníka lidé znají především z lékáren, kde vydává léky, poskytuje základní poradenství a pomáhá pacientům s jejich správným užíváním. Klinický farmaceut naopak pracuje přímo s pacientovou léčbou. Posuzuje všechny užívané léky, sleduje jejich účinnost, možné interakce a rizika. Často spolupracuje s praktickými lékaři, specialisty nebo nemocničními týmy. Jeho úkolem není léky vydávat, ale pomáhat s jejich správným nastavením. Pacienti bývají překvapeni, kolik informací lze z jejich medikace vyčíst. Někdy se ukáže, že potíže souvisejí s nevhodnou kombinací léků, jindy je potřeba upravit dávkování nebo zohlednit věk, další diagnózy či funkci ledvin. Každý člověk reaguje na léčbu jinak, a právě individualizace je podstatou klinické farmacie.

Největší přínos mají konzultace zejména pro:

• seniory užívající více léků současně,
• pacienty s chronickými onemocněními,
• po hospitalizaci,
• pacienty s opakovanými nežádoucími účinky,
• osoby, které navštěvují více specialistů,
• pacienty s komplikovanou léčbou nebo častými změnami medikace.

Právě u těchto skupin se totiž nejčastěji objevují lékové interakce nebo situace, kdy některé léky přestávají být vhodné. Odborníci upozorňují, že cílem není přidávat další přípravky, ale naopak hledat co nejefektivnější a nejbezpečnější léčbu.

Cestu ke klinickému farmaceutovi umožní lékař. V současnosti působí v České republice přibližně 200 klinických farmaceutů. Nejčastěji pracují v nemocnicích, postupně se však rozvíjí také ambulantní péče. Nejjednodušší cestou pro pacienta bývá obrátit se na svého praktického lékaře nebo ošetřujícího specialistu, který může klinickofarmaceutickou konzultaci doporučit nebo zprostředkovat. Mnoho pacientů přitom ani netuší, že jejich potíže mohou souviset právě s užívanými léky. Únava, závratě, pády, nechutenství, problémy se spánkem nebo opakované zažívací obtíže mohou být někdy důsledkem nevhodně nastavené léčby nebo kombinace několika přípravků.

Přestože klinických farmaceutů zatím v České republice působí relativně málo, zájem o obor postupně roste. Odborné společnosti i zdravotnická zařízení dlouhodobě upozorňují na nedostatek těchto specialistů. Podle odborných odhadů by české zdravotnictví v budoucnu potřebovalo několikanásobně více klinických farmaceutů než dnes. Rostoucí význam oboru potvrzuje také zájem mladých farmaceutů o specializační vzdělávání. S tím, jak populace stárne a pacienti užívají stále více léků, bude role klinických farmaceutů v dalších letech pravděpodobně dále posilovat. Data odborných společností zároveň ukazují, že správně nastavená farmakoterapie dokáže nejen zvýšit bezpečnost léčby, ale také snižovat počet komplikací, hospitalizací a náklady zdravotního systému.

Motto klinické farmacie vychází ze známého výroku Jana Evangelisty Purkyně: „Aby léčení nebylo horší než sama nemoc.“ Právě tato myšlenka dnes nabývá na významu. V době, kdy mnoho pacientů užívá několik léků současně a zdravotní péče je stále specializovanější, se klinický farmaceut stává důležitým partnerem lékaře i samotného pacienta. A přestože jich v České republice působí zatím jen několik stovek, jejich práce může zásadně ovlivnit kvalitu i bezpečnost léčby tisíců lidí.

Česká odborná společnost klinické farmacie ČLS JEP (ČOSKF) je odbornou společností sdružující klinické farmaceuty a další zdravotnické odborníky se zájmem o bezpečnou a efektivní farmakoterapii. Od svého založení v roce 2011 se věnuje rozvoji klinické farmacie v České republice, podpoře vzdělávání a specializační přípravy klinických farmaceutů a prosazování klinickofarmaceutické péče do českého zdravotnictví. Společnost je garantem odborných standardů a metodiky práce klinických farmaceutů. Podporuje vznik samostatných oddělení klinické farmacie ve zdravotnických zařízeních, organizuje odborné vzdělávací akce, kongresy a workshopy a aktivně se podílí na zvyšování povědomí o významu bezpečné a individualizované farmakoterapie. Dle TZ

www.czechinn.cz

 

Tweet