Novinky ze zdravotnictví
AI zpřesňuje záchyt mamografického screeningu
Umělá inteligence se podle odborníků stává novou důležitou součástí prevence rakoviny prsu. Výsledky největší evropské studie zaměřené na využití AI při mamografickém screeningu ukazují, že může pomoci zachytit více nádorů v časném stadiu a současně snížit riziko, že se rakovina projeví až po předchozím negativním vyšetření.
Průběžné i finální výsledky švédského projektu MASAI, publikované v odborných časopisech skupiny The Lancet ukázaly, že využití umělé inteligence při vyhodnocování mamografických snímků vedlo o 29 % vyššímu záchytu karcinomů prsu oproti běžnému screeningu. Ve většině případů navíc šlo o nádory zachycené v časném stadiu. Přibližně o 12 % klesl počet tzv. intervalových karcinomů – tedy nádorů, které při předchozím screeningu uniknou pozornosti a projeví se až mezi pravidelnými kontrolami.
„AI se v řadě vyspělých zemí stává běžnou součástí screeningu rakoviny prsu a přináší reálné výsledky,“ komentuje výsledky prof. MUDr. Jan Daneš, CSc., vedoucí screeningového programu v České republice. Zdravotní ředitelka OZP MUDr. Jitka Vojtová dodává, že z těchto důvodů OZP podporuje dlouhodobě moderní technologie a zejména ty, které využívají umělou inteligenci." (Jako první zdravotní pojišťovna v České republice, začala hradit použití AI při čtení mamografických snímků už před třemi roky).
Mamografické snímky dnes standardně hodnotí dva nezávislí radiologové. Umělá inteligence funguje jako třetí bezpečnostní vrstva – analyzuje snímky a upozorňuje na místa, která mohou být podezřelá. Nejde přitom o nahrazení lékaře. Finální rozhodnutí o dalším postupu diagnostiky, nebo léčby zůstává vždy na radiologovi. AI ale podle odborníků pomáhá snižovat riziko lidského přehlédnutí, zejména u velmi malých nebo obtížně viditelných nádorů. Umělá inteligence velmi spolehlivě vytřídí mamografické snímky s minimálním rizikem nádoru a zároveň označí případy, kterým je potřeba věnovat mimořádnou pozornost. Podle odborníků je důležité, že AI nezvyšuje počet falešně pozitivních nálezů (opakovaná vyšetření, biopsie).
Velkou pozornost odborníků vzbudily intervalové karcinomy. Jde o případy, kdy žena absolvuje preventivní vyšetření s negativním výsledkem, ale rakovina se u ní přesto projeví ještě před další pravidelnou kontrolou. Tyto nádory bývají často biologicky agresivnější a bývají zachyceny v pokročilejším stadiu. Jedná se o mimořádně důležitý výsledek - vyšší počet zachycených nádorů, a omezení případů, kdy se onemocnění projeví po předchozím negativním screeningu.
Pokud se karcinom prsu podaří zachytit v časném stadiu, šance na úspěšnou léčbu je velmi vysoká. Na mamografický screening hrazený z veřejného zdravotního pojištění mají v ČR nárok ženy ve věku 45+ jednou za dva roky. Klientky zdravotní pojišťovny OZP jsou zvýhodněné preventivním programem Stop rakovině prsu, díky kterému mohou na mamograf bezplatně už od 40 do dovršení 45 let.
Navštíví-li akreditované pracoviště, které využívá technologii AI, mohou pojištěnky OZP navíc požádat o tzv. třetí čtení mamografických snímků s pomocí umělé inteligence, které pro ně bude v síti smluvních poskytovatelů bezplatné, případně jim pojišťovna proplatí účtenku
Technologii doplňkového vyhodnocování prostřednictvím AI už využívá nejméně 10 center v Česku, například Mamodiagnostické centrum Waltrovka v Praze, Fakultní nemocnice Olomouc, nebo mamocentra v síti EUC a AGEL. Podle českých radiologů jsou zkušenosti z běžné praxe velmi podobné těm zahraničním. Využití AI přispívá ke standardizaci hodnocení mamografických snímků a přináší větší jistotu i zkušeným radiologům. Umělá inteligence je pomocníkem lékařů, ne konkurencí, ani náhrada radiologa.
Od 1. července 2026 mají klientky zdravotní pojišťovny OZP významně zjednodušený přístup k mamografickému screeningu. Nově totiž pro ně mohou žádanku a veškerou administrativu zajistit kromě praktických lékařů a gynekologů také přímo mamografická screeningová centra.
Cílem této změny je včasné odhalení rakoviny prsu v době, kdy je léčba nejúčinnější. Současně se rozšiřují kompetence mamografických center. Lékaři zde mohou nově sami indikovat i další potřebná doplňující vyšetření, například ultrazvuk nebo vyšetření související s biopsií, a zajistit tak rychlé a ev. další komplexní vyšetření. Dle TZ
www.omnimedia.cz

