Možnosti řešení obezity

Až čtvrtina české populace trpí obezitou, a toto číslo podle odborníků dál poroste. Vysoká váha přitom není jen estetický problém, ale především zdravotní. Kila navíc mohou způsobit další závažná onemocnění. Metodami, jako jsou diety nebo cvičení, ale dokáže trvale zhubnout jen každý desátý člověk. Určitou naději představují bariatrické operace. Zákrok, při kterém se zmenší objem žaludku, už v Česku podstoupily desítky tisíc lidí. Každý rok jich zdravotnická zařízení operují až 1 500. Chirurgická léčba obezity je určená hlavně lidem s BMI nad 40 nebo s BMI nad 35 a přidruženými zdravotními problémy, jako je cukrovka, vysoký tlak nebo srdeční onemocnění, u kterých nezabírá konzervativní terapie.

Podle odborníků si díky tomuto zákroku až sedmdesát procent pacientů dokáže nižší váhu dlouhodobě udržet. Bariatrická kromě samotného zmenšení objemu žaludku ovlivní i hladinu hormonů, což napomáhá ztrátě hmotnosti. Důležité je, aby člověk po operaci pravidelně a zdravě jedl a byl v pravidelném kontaktu s nutriční ambulancí. Také je potřeba dostatečně pít a hýbat se. Samozřejmostí jsou i pravidelné kontroly na interně a chirurgii, kde se sleduje činnost metabolismu. Například zda tělo kromě tuků neztrácí i svalovou hmotu nebo zda dobře vstřebává vitamíny.

Před samotnou operací je nutné provést důkladnou anamnézu. V léčbě obezity se jedná o metabolickém syndromu, což je skupina vzájemně propojených zdravotních potíží. Kromě vyšších tukových zásob je to vysoký krevní tlak, inzulínová rezistence nebo i cukrovka 2. typu. Vyšší hladina tuku v krvi zvyšuje riziko cévních a srdečních chorob.

„Zájemce o bariatrický zákrok musí vždy nejprve podstoupit nejrůznější vyšetření, a to od dietologie přes psychologii až po odběry krve nebo gastroskopii.  S pacienty se Centrum léčby obezity v Brně většinou spojuje e-mailem, zašlou se veškeré potřebné informace pro předoperační přípravu a poté jsou pracovníci s klienty v úzkém kontaktu,“ vysvětluje koordinátorka Centra léčby.

Operace trvá maximálně dvě hodiny. Na brněnské klinice nejčastěji provádějí laparoskopický bypass žaludku nebo jeho laparoskopickou resekci. Zatímco při první metodě se posune napojení tenkého střeva na žaludek a tělo díky tomu nedokáže vstřebávat živiny tak, jako předtím, při resekci se kapacita žaludku sníží až o šedesát procent. Výsledek je, že pacient hubne, a nižší váhu si je schopný dlouhodobě udržet.  Jen operace ale nestačí. Pro úspěšnou léčbu je zásadní hlavně motivace. Klient musí chtít zhubnout, a za tím cílem si pevně jít. Čeká ho dodržování lékařských doporučení, dietních opatření, pohyb. Je potřeba být též psychicky v pořádku a mít podporu okolí.

S motivací mohou u nižších stupňů obezity nebo nadváhy pomoci taky léky na hubnutí. Pokud se pacient dlouhodobě snaží, ale váha stále stagnuje, může to podle České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně vést i k ukončení spolupráce s obezitology. Takový člověk se pak často upíná k nejrůznějším doplňkům stravy a přípravkům, které nemají podle lékařů žádný prokázaný vliv.

Řešení mohou v takovém případě představovat takzvaná antiobezitika, jde například v poslední době o nové účinné léky. Mnoha lidem tato léčba vyhovuje, i když má určitá rizika. Mezi výhody patří pocit sytosti, zlepšení zdravotního stavu i psychickou pohodu. Jako každý lék, i tyto přípravky mají někdy obtížně zvladatelné nežádoucí účinky, jako je zácpa, nevolnost, brnění v končetinách a zvracení.
Pro funkční léčbu je nezbytné, aby pacient dokázal odlišit chuť od hladu a byl si sám schopný sestavit redukční jídelníček. V opačném případě by mohl hrozit takzvaný jojo efekt, kdy by se pacient vrátil ke své původní, ne-li dokonce vyšší hmotnosti.

SurGal Clinic v Brně je moderní zdravotnické zařízení, které nabízí širokou škálu služeb od chirurgie a ortopedie až po rehabilitaci a následnou péči. Klinika spolupracuje se všemi zdravotními pojišťovnami. Více na: www.surgalclinic.cz

Dle TZ

www.lesensky.cz

 

Tweet