Medicína
Aby sezení nebolelo
Letní počasí v kombinaci s omezenými možnostmi hygieny a změnou stravovacích návyků může způsobit podráždění konečníku nebo zapaření intimních oblastí. Konečníku neprospívá ani dlouhé sezení, ať už v jakémkoliv dopravním prostředku. Vysoké teploty, intenzivní pocení a nepravidelná hygiena na cestách kladou zvýšené nároky na udržení těchto míst v optimálním stavu. Aby se léto dalo prožít bez bolesti, diskomfortu v intimních partiích a nečekaných komplikacích na toaletě, je třeba se připravit.
Hemoroidy jsou žilní pleteně, které utěsňují konečník. Při vyprazdňování se uvolní a umožní stolici projít. To ovšem předpokládá, že stolice nebude ani tuhá (zácpa), a nebude tedy tlačit na hemoroidy, ani řídká (průjem). Kvůli opakovanému problémovému vyprazdňování se hemoroidy mohou rozšířit, mít tendenci vytlačovat se ven a způsobit hemoroidální onemocnění. „Hlavním příznakem je krvácení – od stopového množství jasně červené krve na toaletním papíře přes přítomnost krve v toaletní míse až po masivní krvácení způsobující chudokrevnost. Typicky se krvácení vyskytuje pouze občas, s opakováním asi po dvou až třech týdnech. Vedle krvácení mohou zvětšené hemoroidální uzly působit bolest a pocit tlaku v řitním otvoru. Dalšími doprovodnými příznaky může být svědění, pocit zduření, vlhnutí či výtok z konečníku a špinění spodního prádla,“ vysvětluje proktolog z pražské Chimare clinic.
Jednou z hlavních příčin problémů v oblasti konečníku bývá nevhodná konzistence stolice. Ta souvisí nejen se stravou, ale i s pitným režimem zohledňujícím nadměrné pocení. Dehydratace těla může vést k poruchám vyprazdňování, které zatěžují konečník a přispívají ke vzniku hemoroidálního onemocnění. Zácpa a průjem jsou dva extrémy, které konečník nadměrně zatěžují.
Při zácpě, kdy je třeba více tlačit, se zvyšuje tlak na žilní pleteně a může způsobit vytlačování hemoroidů na venek. Aby stolice procházela trávicím traktem hladce a bez zbytečné námahy, je důležité: Dostatečně pít, ideálně vodu nebo neslazené čaje, zařadit do stravy vlákninu – celozrnné pečivo, luštěniny, zeleninu, ořechy, omezit příjem alkoholu, kávy a slazených nápojů, nepřehánět s tučným, kořeněným nebo exotickým jídlem, proložit dlouhé sezení (např. při řízení auta nebo v letadle) krátkou procházkou nebo protažením pro rozpohybování střev. Zlepší se tak i krevní oběh v oblasti pánve.
Při průjmu bývá oblast konečníku častěji vystavena mechanickému dráždění během hygieny po vyprázdnění, což může vést k narušení pokožky a přispět k bolestivým řitním trhlinkám. V létě se průjem často objevuje po špatně tepelně upraveném či skladovaném jídle. Problém může také nastat pitím nebalené vody nebo konzumací exotických jídel. Předejít lze: uchováváním jídla v chladu a nejíst potraviny po uplynutí data spotřeby, vyhýbat se stánkům s nedostatečnou hygienou, na cesty si vzít osvědčené přípravky proti průjmu, případně probiotika. Po každé epizodě průjmu doplňovat tekutiny a minerály – např. iontové nápoje nebo minerální vody.
Pravidelná a šetrná hygiena konečníku je naprosto klíčová, zejména na cestách bez běžného zázemí. Při kempování, spaní v přírodě nebo dlouhých přesunech často není k dispozici sprcha ani tekoucí voda. Řešením jsou vlhčené intimní ubrousky – ideální jsou neparfémované, ráno a večer omytí intimních partií, a to i v „polních“ podmínkách – např. přenosným bidetem ve formě lahvičky s tryskou nebo alespoň vodou z láhve. Vyhnout se agresivním mýdlům – raději používat kosmetiku určenou na intimní hygienu. .Po umytí aplikovat ochrannou mast z lékárny. Pozor: příliš časté nebo drsné mytí konečníku není vhodné – může totiž narušit přirozenou ochranu pokožky.
Horko, vlhko a těsné oblečení tvoří ideální prostředí pro zapaření a podráždění konečníku. Pot zůstává v kožních záhybech, a pokud se neodvětrává nebo neosušuje, snadno dojde ke vzniku opruzenin, ekzému nebo svědivé vyrážky. Svědění je průvodním příznakem hemoroidálního onemocnění, zejména druhého stupně. Daleko častější příčinou v letním období, je perianální ekzém. Jedná se o podráždění kůže okolí a vstupu do řitního kanálu, lidově „opruzení“. Příčinou je zvýšené pocení v mezi-hýžďové krajině s horším odvětráváním při častém sezení. Ve vlhkém prostředí se také často objeví í kvasinková infekce. Prevencí je sprchování vodou bez nadměrného užívání mýdla, prodyšné a pot dobře sající spodní prádlo a oblečení, při sedavém zaměstnání kvalitní kancelářská židle s prodyšným podsedákem. V případě výskytu ekzematizace se k léčbě užívají krémy a masti s obsahem kortikoidu a antimykotika. V podmínkách, které neumožňují omytí vodou, se doporučuje alespoň otření těla po fyzické námaze.
Cestování, festivaly, túry nebo lenošení na pláži – vždy se hodí být připraven a mít při sobě: Lahvičku vody – ideálně upíjet vodu pravidelně, nejen při žízni, intimní vlhčené ubrousky, rektální mast z lékárny na obtíže související s hemoroidálním onemocněním (při delších cestách také rektální čípky),léky proti průjmu a proti zácpě, náhradní spodní prádlo.
Péče o konečník v létě není tabu, ale běžná součást zdravé hygieny. Odborníci doporučují udržovat oblast kolem řitního otvoru stále čistou, pro zklidnění příznaků hemoroidálního onemocnění používat rektální masti a čípky z lékárny. Pokud se problémy opakují, je třeba navštívit praktického lékaře nebo proktologa. Problémy je možné konzultovat s lékaři také v online poradně na www.zilniporadna.cz.
Dle TZ
www.focus-age.cz

