Žloutenka

Vývoj virových hepatitid, obrat a rekordní čísla


Kategorie: Aktuality Žloutenka 
27.červenec 2025

V roce 2024 bylo v péči Všeobecné zdravotní pojišťovny 14 320 klientů s diagnózou virové hepatitidy. Jde o nejvyšší počet za posledních osm let. S rostoucím počtem nemocných rostou i výdaje na jejich léčbu. Celkové náklady VZP na léčbu některého typu hepatitidy v roce 2024 vůbec poprvé překročily miliardu korun. Tiskovou zprávu vydává VZP ČR ke Světovému dni hepatitidy 28. července, jehož cílem je zvýšit povědomí o této závažné nemoci.

„Léčba, zejména chronické hepatitidy zajišťovaná moderními antivirotiky, může pacientům výrazně zlepšit kvalitu života. Moderní léky se samozřejmě také významně propisují do celkových nákladů pojišťovny.  V současnosti na léčbu hepatitidy vynakládáme trojnásobek toho, co před deseti lety, při srovnatelném počtu léčených klientů,“ uvedl náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči. V roce 2015 VZP vynaložila na léčbu hepatitidy 352 mil. korun, vloni to bylo 1,054 mld. Kč. V obou případech se diagnóza týkala necelých 15 000 klientů. Virová hepatitida představuje závažné infekční onemocnění jater. Pokud není zachycena včas, může vést k chronickému poškození jater a v krajním případě k cirhóze nebo rakovině. Moderní antivirová léčba je dnes vysoce účinná, zvláště u typů B a C.

V poslední dekádě docházelo k postupnému poklesu počtu v následujících letech, ale klesal až k 11 tisícům. Po letech pozvolného útlumu či stagnace zaznamenala VZP ČR v loňském roce prudký nárůst pacientů s diagnózou virové hepatitidy, a to meziročně o 20 % na celkových 14 320 klientů. Na pokračování v neblahém trendu rostoucího počtu případů i v letošním roce poukazují průběžná data Státního zdravotního ústavu, která upozorňují zejména na zvýšený výskyt hepatitidy typu A.

V posledních pěti letech dochází k proměně i ve skladbě typů hepatitid. Výrazný nárůst je ale patrný u akutní hepatitidy A, nejvíce případů tvořily chronické formy onemocnění.  V roce 2024 bylo nejvíce případů hepatitidy hlášeno v Praze, kde se s hepatitidou léčilo 2 948 klientů VZP ČR což představuje přibližně 20,6 % všech případů v České republice. Následuje Ústecký kraj s 2 159 případy. Na opačném konci žebříčku je Karlovarský kraj s 619 léčenými klienty VZP ČR.

Světová zdravotnická organizace upozorňuje, že virová hepatitida je druhou nejčastější infekční příčinou úmrtí na světě, způsobující přibližně 1,3 milionu úmrtí ročně, což je srovnatelné s tuberkulózou. Přibližně 304 milionů lidí žije s chronickou hepatitidou typu B nebo C. Ročně přibývá zhruba 2,2 milionu nových infekcí (1,2 milionu B a 1,0 milionu C) a každý den se s hepatitidou nakazí tisíce lidí, přičemž úmrtí dosahují počtu cca 3 500 denně. Alarmující je, že jen 13 % lidí s chronickou hepatitidou B a 36 % s chronickou hepatitidou C vědí o své nemoci.

Proti hepatitidě typu C není očkování. To naopak lékaři doporučují u hepatitid typu A a B. Na toto očkování VZP ČR svým klientům přispívá z fondu prevence – dětem do 18 let na typ A (proti typu B jsou chráněné povinnou hexavakcínou) a dospělým  na oba typy včetně jejich kombinace.

Nákaza virem žloutenky typu A, která bývá někdy označována jako nemoc špinavých rukou, hrozí hlavně v hromadné dopravě a na veřejných toaletách, v nákupních centrech, kinech, na poštách a v jiných prostorách s větším nahromaděním lidí. Riziko přenosu viru je vysoké v dětských kolektivech, ve školkách a školách. Závažnost nemoci stoupá s věkem. Vyřadí člověka z aktivního života i na několik měsíců, nemocný musí držet dietu a vyhnout se fyzické zátěži. Akutní infekce hepatitidy B i C může trvat až 6 měsíců. Během této fáze jsou nakažení jedinci schopni přenést virus i na další osoby. Nerozpoznaná, a tudíž neléčená hepatitida může přejít v tzv. hepatitidu chronickou, ta je nebezpečná zejména z důvodu možného závažného a nevratného poškození jater pacienta.

Dle TZ

www.vzp.cz



 

Autor: MUDr. Olga Wildová