Medicína
Česká republika vede v boji s duševními nemocemi
Evropská unie čelí vážné krizi v oblasti duševního zdraví. V roce 2023 mělo 46 procent Evropanů zkušenost s emočními nebo psychosociálními problémy. Tato skutečnost výrazně zatěžuje zdravotní systémy jednotlivých zemí. Na duševní zdraví lidí má stále vliv covidová pandemie, ale i aktuální válka na Ukrajině. Konflikt na Ukrajině má devastační účinky na psychické zdraví tamních vojáků i civilistů. Naději pro ně v léčbě posttraumatické stresové poruchy (PTSD) může přinést psychedeliky asistovaná terapie (PAT). Zapojení inovativních terapií do zdravotnického systému, může být slibnou cestou k pomoci nemocným, ale i pro psychiatrii jako vědu a také pro veřejné rozpočty. V tomto oboru má Česká republika velký potenciál stát se přední v oblasti léčby duševního zdraví v Evropě. Mimo jiné i díky rozvinuté síti výzkumných programů, inovativních poskytovatelů péče i investorů, kteří přinášejí řešení i pro pacienty, kteří jsou k tradiční léčbě rezistentní.
Duševní zdraví bylo hlavním tématem mezinárodní konference s názvem „Inovativní postupy v oblasti duševního zdraví a udržitelnost systémů zdravotní péče: Česko jako lídr EU?“, která se uskutečnila 29.5.2024 v Praze a propojila renomované vědce, odborníky s regulačními autoritami a tvůrci politik z členských států EU, se zástupci Evropské komise (EK), členy Evropského parlamentu (EP) a zástupci Ukrajiny. Konferenci organizovaly Think Tank Racionální politiky závislosti, Nadační fond na výzkum psychedelik PSYRES a základna zabývající se evropskou regulací PsychedelicsEUROPE.
Konference se věnovala regulaci psychoaktivních látek, potenciálu psychedeliky asistované terapie v rámci léčby posttraumatické stresové poruchy, inovativní terapii z perspektivy nákladové efektivity a udržitelnosti zdravotnického systému a investicím a filantropii v oblasti duševního zdraví. Kromě českých odborníků a politiků na konferenci vystoupili i mezinárodní odborníci Alexis Goosdeel, ředitel Evropského monitorovacího centra pro drogy a drogovou závislost, Eric Vermetten, psychiatr a profesor zabývající se lékařsko-biologickými a psychiatrickými aspekty psychotraumatu, Elliot Marseille ředitel spolupráce pro ekonomiku psychedelik na univerzitě v Berkeley a také poslanci z ukrajinského parlamentu Mykhailo Radutskyi, Rostislav Tistyk a Dmytro Gurin.
Se zvyšujícím se tlakem na systémy zdravotní péče a za účelem řešení narůstajících problémů v oblasti duševního zdraví učinila Evropská komise důležitý krok ke koordinovanému postupu a v červnu 2024 představila komplexní přístup EU k duševnímu zdraví. Očekává se, že tento trend bude po volbách do Evropského parlamentu pokračovat v podobě legislativních iniciativ či finanční podpory vědy a výzkumu.
Česká republika je i navzdory relativně nízké znalosti na domácí půdě jednou z vedoucích činitelův oblasti duševního zdraví v Evropě. Během svého předsednictví v Radě EU vrátila duševní zdraví zpět na vrchol agendy unie. “Český model”, který kombinuje kvalitní výzkum zdravotnického využití psychedelických látek s progresivní politikou v oblasti závislostí, slouží jako inspirace nejen pro další členské státy, ale i pro evropské instituce. „Ze zkušenosti a podle dat vidíme, že prohibice, a represe obecně nefungují. To není cesta. Ve všech parametrech je lepší mít chytrou regulaci postavenou na reálných datech, a tedy regulovaný trh,” říká národní protidrogový koordinátor.
Psychedelika jsou jednou ze skupin psychoaktivních látek, které si zasluhují změnu v regulaci a politice. Jejich návykovost je minimální a jejich užívání je spojeno s minimálními zdravotními a společenskými negativními dopady. Většinu psychedelických látek však lze používat tč. pouze výzkumně, vzhledem k tomu, že zatím nejsou schváleny jako léčiva. V současnosti běží schvalovací procesy, a to jak ve Spojených státech, tak na úrovni EU. V léčebném potenciálu psychedelik vidí čeští vědci efektivní řešení. Cílem je využít jejich potenciál, minimalizovat rizika, zajistit bezpečnost terapie a léčbu zpřístupnit všem, kdo ji potřebují.
Probíhající válka na Ukrajině má devastující účinek na psychický stav nejen vojáků, ale také civilního obyvatelstva. Duševní zdraví a léčba posttraumatické stresové poruchy (PTSD) se tak stávají centrálním tématem. Terapie pomocí psychedelik, jako jsou MDMA nebo ketamin, vykazují rapidní efektivitu. Dle studie Multidisciplinární asociace pro psychedelická studia se ukazuje, že 67 % účastníků, kteří podstoupili tři sezení s MDMA-asistovanou terapií, již nesplňovalo diagnostická kritéria pro PTSD, a 88 % zaznamenalo významné zlepšení symptomů. Ukrajinské instituce proto mají zvýšený zájem o spolupráci s renomovanými vědci a státy aktivními v této oblasti, jako jsou Česká republika a Nizozemsko.
Psychedeliky asistovaná terapie (PAT) může urychlit proces léčení pacientů trpících PTSD, protože kvůli válce má Ukrajina přibývá složitých případů, které nereagují na konvenční léčbu. Podle odhadů Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny trpí PTSD mezi 3 až 4 miliony Ukrajinců, ale tento počet by mohl výrazně vzrůst, pokud válka bude pokračovat. A až 57 % populace je ohroženo rozvojem chronických duševních poruch. Situaci potvrdili na konferenci i představitelé z Ukrajiny. Někteří již dříve uvedli, že by se Ukrajina, vzhledem k této situaci, mohla stát výzkumným centrem pro terapii pomocí psychedelik.
Terapie (PAT) získává v Evropě stále větší uznání díky výrazným pozitivním výsledkům v léčbě různých duševních poruch, včetně PTSD, deprese a závislostí. Evropská unie v rámci programu Horizon Europe financuje ambiciózní projekty s cílem zlepšit duševní zdraví a podpořit výzkum inovativních terapií. Podporuje rovněž české vědecké a inovační projekty včetně používání PAT.
Jedním z hlavních kroků integrace PAT do zdravotních systémů je vytvoření regulačního rámce, který zajistí bezpečné a účinné použití psychedelik. Evropské státy jako Česká republika a Nizozemsko jsou v čele těchto snah, přičemž se zaměřují na posílení komunikace mezi výzkumnými centry, regulátory a politiky. Trendy v Evropě, stejně jako v USA a Austrálii, naznačují, že integrace PAT není otázkou “jestli”, ale “kdy.
Vládní zmocněnec pro rekonstrukci Ukrajiny podpořil angažovanost České republiky v oblasti duševního zdraví na Ukrajině. Příkladem dobré regulace může být nedávno schválený „psychomodulační zákon“, který prošel českým parlamentem, a který reaguje na potřebu zodpovědného přístupu k novým psychoaktivním látkám. Tento zákon zavádí nové kategorie látek a definuje přísné podmínky pro jejich prodej a kontrolu, aniž by spadaly do prohibičního režimu. Umožňuje uvádění látek jako HHC nebo kratom na trh pouze ve specializovaných prodejnách s přísnou kontrolou obsahu účinných látek. Prodej nezletilým je zakázán a prodej na dálku vyžaduje ověření věku kupujícího. Legální prodej těchto látek snižuje jak zdravotní rizika, tak dostupnost mladistvým. Zákon také otevírá cestu pro širší diskusi o legalizaci psychedelických látek jako psilocybin či MDMA pro využití v léčbě duševních onemocnění, neurodegenerativních onemocnění či závislostí. Vzorem mohou být jíž existující regulace těchto látek v USA, Spojeném království či Austrálii.
Česká republika disponuje v oblasti psychedeliky asistované terapie (PAT) v regionálním porovnání kvalitním ekosystémem. Kromě špičkových vědců a regulace existuje v Česku skupina investorů a filantropů, kteří dlouhodobě strategicky podporují výzkum a klinické studie. Mezi nimi jsou Václav Štrupl, Václav Dejčmar a Ondřej Fryc. Na globální úrovni se investičním aktivitám v oblasti PAT věnuje také americko-izraelská investiční společnost Negev Capital. Čeští i globální investoři vidí v PAT nejen filantropii, ale také slibně se rozvíjející sub-sektor inovativního farmaceutického průmyslu. Vzhledem k absenci regulačního rámce pro PAT je nezbytné posílit komunikaci mezi investorskou komunitou a státní správou, aby se maximálně využil potenciál této terapie.
Konferenci Inovativní postupy v oblasti duševního zdraví a udržitelnost systémů zdravotní péče: Česko jako lídr EU? se konala pod záštitou předsedy vlády České republiky, Úřadu vlády České republiky, předsedy Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky, předsedy Výboru pro zdravotnictví Senátu Parlamentu České republiky a první dámy České republiky.
Posláním PSYRES, Nadačního fondu pro výzkum psychedelik, je zajištění financování vědeckých projektů a pracovišť, které se soustředí na inovativní léčebné postupy v oblasti duševních onemocnění.
Think Tank Racionální politiky závislostí je multidisciplinární sdružení nezávislých a významných odborníků, kteří se věnují problematice závislostí.
PsychedelicsEUROPE (PE) je inovativní public affairs základna zaměřená na oblast duševního zdraví se sídlem v Bruselu, která spojuje přední výzkumná centra, nevládní organizace, investory, filantropy a soukromé společnosti. Na základě nejnovějších výstupů vědeckého bádání PE usiluje o změnu regulačního prostředí v EU, tak aby podporoval moderní terapie, špičkový výzkum a inovativní průmysl. Dle TZ
www.psychedelicseurope.org.

