Bolesti hlavy

Migréna a její dopady (průzkum)


Kategorie: Aktuality Bolesti hlavy 
31.červenec 2023

V Česku trpí migrénou více než milion lidí, většinou v produktivním věku. Nižší výkon v práci nebo nutnost náhle odejít domů, bývá nedílnou součástí jejich života. Jak dopadá nemoc na českou ekonomiku, zmapoval unikátní průzkum, který poprvé zveřejňuje pacientská organizace Migréna-help. Analytici v tomto průzkumu vyčíslili ztráty způsobené poklesem pracovní produktivity na jednoho pacienta na téměř 321 000 korun za rok. Migrénu lze přitom v ČR účinně léčit už tři roky, zároveň se na trhu objevují další léčebné možnosti. Přestože jsou podle lékařů tyto inovativní terapie poměrně nákladné, společnosti se ve finále vyplatí.

„Migréna je dlouhodobé neurologické onemocnění, které způsobuje významnou individuální i celospolečenskou zátěž. Každý záchvat migrény je totiž spojen se sníženou schopností vykonávat běžné denní aktivity nebo pracovní činnost. Týká se to především lidí v produktivním věku,“ říká MUDr. Pavel Řehulka, Ph.D., z I. neurologické kliniky Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity. Ačkoliv migrénu zatím nelze zcela vyléčit, pomocí nových léčiv je možné ji zvládat mnohem lépe, než tomu bylo v minulosti. Inovativní terapie pacientům umožňuje vrátit se zpět do normálního života. Roky ztracené onemocněním sice nelze získat zpět, ale s pomocí účinné léčby lze zamezit budoucím ztrátám.

Výdaje za zdravotní péči dříve tvořily jen asi 10 % nákladů za migrénu. Většina ekonomických ztrát, až 90 % výdajů, byla překvapivě způsobena nepřímými náklady ze snížené práceschopnosti.

Podle průzkumu mapujícího dopady migrény na pacienty, společnost a ekonomiku České republiky činí celková ztráta produktivity pacientů v průměru 42,8 %, ať už kvůli absenci, či poklesu výkonu. Situaci příliš neprospívá, že řada lidí svou nemoc před okolím tají, protože se bojí zlehčování a posměšků ze strany okolí, přibližně 40 % nemocných ani neví, že za jejich potížemi je právě migréna. K léčbě, která by jim razantně pomohla snížit počet atak, se dostává zlomek nemocných. Odborníci odhadují, že inovativní terapii, která záchvatům migrény předchází, by v Česku mohlo mít i   20 000 pacientů, reálně se k ní však dostane méně než 10 % z nich. Do ČR stále přicházejí nové preventivní i akutní léky. Ne všechny jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou a pacienti si je tak platí sami.

Aktuální průzkum potvrzuje, že pro celou společnost je výhodnější migrénu léčit než neléčit. Průzkum jasně ukázal, jak je nemoc devastující – z dat vyplynulo, že kvůli nedostatečné kontrole migrény lidé často navštěvují různé lékaře ve snaze dobrat se úlevy, od praktika (21,8 %) až po specializované ambulance (64,6 %). Za fyzioterapeutem, ortopedem, psychologem či psychiatrem přišlo v důsledku nemoci za posledního půl roku 34,7 % dotazovaných.

Pokud nemocný netuší, kdy dostane další záchvat a kolik jich v daném měsíci ještě přijde, je pracovní život složitější. Pomáhá například možnost práce z domu nebo na částečný úvazek, ale ne každý zaměstnavatel na toto řešení přistoupí. Další kapitolou jsou neplánované absence v práci. V uplynulých 6 měsících skončilo 5 % dotazovaných pacientů kvůli migréně v nemocnici a 15 % muselo navštívit pohotovost. Alespoň jedním přidruženým onemocněním, souvisejícím s onemocněním migrény trpělo 46,9 % pacientů, nejčastěji uváděli bolesti zad a krční páteře, úzkost, poruchy spánku nebo depresi.

Důvodem, proč i přes rozsáhlou síť center pro léčbu bolestí hlavy nejsou všichni pacienti správně léčeni, je několik. Především o nich nemocní nevědí. Část členů se o existenci specializovaných pracovišť dozvěděla až od společnosti Migréna-help. Výsledky průzkumu „Dopady migrény na pacienty, společnost a ekonomiku České republiky“, provedeného společností Value Outcomes, lze nalézt zde: Průzkum. Zúčastnilo se ho 147 respondentů, kteří měli ataky migrény více než 4x měsíčně.
Zahájení preventivní léčby migrény se obvykle zvažuje při více než 4 migrenózních dnech v měsíci, nutné je však vyšetření lékařem.  

V ČR existuje síť specializovaných center pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy. V každém kraji je tak pro pacienty přístupné pracoviště, které se věnuje této problematice a disponuje veškerými dostupnými diagnostickými i léčebnými možnostmi. Seznam center je na http://czech-headache.cz/centra-pro-lecbu-bolesti-hlavy/ nebo na https://www.migrena-help.cz/l/poradny-bolesti-hlavy/

V centrech lékaři nabízejí jak terapii biologickou, tak i další profylaktické léky, některé jsou hrazeny pojišťovnou a část si pacienti musí platit sami. Centra jsou dostupná rovnoměrně ve všech regionech ČR, mají dostatečné personální kapacity, mají uzavřené smlouvy se všemi pojišťovnami.

Migréna-help je první pacientská nezisková organizace v České republice podporující osoby s migrénou a jejich blízké. Služby nabízí za symbolický poplatek nebo zdarma. Více na https://www.migrena-help.cz

Dle TZ

www.mavepr.cz

 

 

 

 

 

 

Autor: MUDr. Olga Wildová