Medicína
Neuropatie – závažná komplikace diabetu
Cukrovka je onemocnění, které s sebou nese mnoho zdravotních komplikací. Jednou z nich je i neuropatie, porucha nervového systému, která často vzniká důsledkem dlouhodobě zvýšené hladiny cukru v krvi. Mravenčení, ztráta citlivosti nebo bolest v nohou, jejímž výsledkem je omezení funkčnosti dolních končetin. Při neléčení hrozí i syndrom diabetické nohy, vznik vředu nebo postižení tkáně na nohou.
Neuropatie nevzniká ze dne na den, ale pozvolna a dlouhodobě. Proto by o sebe měli diabetici pravidelně pečovat a dbát na zdravý životní styl. Mezi rizikové faktory patří nadváha, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, nebo kolísání hladiny glykémie.
Jednou z nejobávanějších komplikací neuropatie je diabetická noha. Příznaky jsou většinou nenápadné, ale důsledky mohou být hrozivé. Právě proto je důležité sledovat na končetinách i drobné změny. Prvními projevy jsou například změny kůže na noze pod kotníkem či v podkoží, v pozdní fázi i na svalech, kostech nebo kloubech. Zpočátku se projevuje zvolna, např. v podobě puchýřů nebo odřenin. Často se však objevují i otoky nebo necitlivost nohou, která bývá velmi zrádná. Diabetik totiž necítí bolesti, a proto mnohdy přichází na vyšetření pozdě. Nevnímá také teplo ani chlad. Nemoc se může projevovat i mravenčením, brněním a pocitem „těžkých nohou“. Často opomíjený je poměrně běžný pocit studených nohou. Přitom se může jednat o závažný příznak.
Nejdůležitější prevencí je pravidelný selfmonitoring a důsledná péče o zdraví. Diabetici by měli dbát na pestrý a vyvážený jídelníček a neměli by zapomínat ani na dostatečnou fyzickou aktivitu. Pokud se už s diabetickou nohou léčí, nemusí se sportu rozhodně bát. Stačí se jen vyvarovat jejich adrenalinové formě, běhu nebo dlouhým túrám, kde hrozí riziko zranění.
Vhodná je každodenní kontrola nohou. Po koupeli je nezbytné nohy pořádně vysušit, a to včetně prostor mezi prsty. Poté se doporučuje do pokožky nohou vmasírovat hydratační krém. Pomůže i pravidelná masáž – při ní se lépe zkontroluje stav plosek chodidel a jejich citlivost. Diabetikům se taktéž doporučuje takzvaná suchá pedikúra.
Během léčby je nutné pečlivě sledovat každou maličkost a jakékoliv změny ihned nahlásit lékaři. Léčba by se vždy měla zakládat na důkladném individuálním lékařském hodnocení a komplexním přístupu. K hojení ran se využívají různé postupy dle rozsahu onemocnění.
Až 60 % diabetických defektů je způsobeno nevhodnou obuví. Boty pro diabetiky by měly být vždy měkké a dostatečně široké, včetně špičky, aby nezpůsobovaly otlaky. Boty by také měly mít silnou podrážku. Nohy je vhodné dostatečně prokrvovat, čemuž prospívá i nošení správných ponožek. Ty by měly být bavlněné, bezešvé a nejlépe bílé, aby na nich bylo snadno vidět případné poranění. Dle TZ
