Terapie a prevence chřipky
Děti nemají imunitní paměť
Podle pediatra MUDr. Richarda Rýznara v této sezoně respiračních onemocnění epidemiologové sice očekávali těžší epidemii chřipky a pokračující nákazy onemocněním COVID-19, avšak frontální nástup závažného koktejlu rozličných virů čekal patrně málokdo. Platila totiž jakási poučka, že vždy dominuje jeden typ viru. V sezoně 2022/2023 se však současně vyskytují viry chřipky A+B, koronaviry, RS viry, adenoviry, enteroviry a další. A to mnohdy dokonce u jednoho člověka současně. Epidemie začala u předškoláků a školáků. Nyní přechází na starší děti a dospělé.
Viry navíc doprovázejí bakterie. Třeba výskyt angín je nyní u dětí vysoký – a bohužel se současně překrývá s vrcholícím nedostatkem penicilínu. Případně bakterie viry v organismu následují jako jejich komplikace, což samozřejmě znamená, že je již často potřeba použít antibiotika
Přibližně 30 % všech aktuálně vyskytujících se virů spadá do extrémně nebezpečné sekce RS virů, které bývají přirovnávány k černému kašli. Ten je však způsoben bakteriemi a lze ho tudíž, na rozdíl od RSV, léčit antibiotiky. Masivní výskyt těchto virů je způsoben zejména menším šířením v uplynulých letech.
Situace alespoň zčásti souvisí s pandemickými opatřeními za poslední dva roky. Nařízení v podobě lockdownů, uzavření škol, homeofficů nebo používání ochrany dýchacích cest bránila rychlému šíření covidu a zahlcení nemocnic. Zároveň se však méně objevovala i jiná kapénková onemocnění. Kupříkladu chřipka se v posledních dvou letech prakticky nevyskytovala. Z tohoto důvodu se nyní obáváme masivnějšího šíření s těžšími průběhy, protože u populace došlo k oslabení imunitní paměti. Menší děti se s těmito viry například ještě nikdy nesetkaly, což je vidět na dětských JIP či na ARO. Ohroženi jsou současně i senioři.
Respirační onemocnění u dětí mohou v tomto období probíhat na škále od lehčího nachlazení přes zánět průdušek až po těžký zápal plic. Vždy dominuje velmi úporný, v záchvatech se dostavující a vyčerpávající kašel, který připomíná onemocnění černým kašlem.
Při infektu přesto není nutné hned první den běžet do čekárny plné dětí, které navíc mohou být nakaženy jiným virem. Nejdůležitější je hlídat tělesnou teplotu a při vzestupu nad 38 stupňů Celsia ji srážet za pomoci léků či fyzikálních prostředků zejména zábaly a vlažnou sprchou. Vždy dbát na dostatečný přísun vlažných tekutin a navýšení dávky vitaminů. Jestliže ale teplota trvá více než tři dny, je dobré se k lékaři objednat, případně s ním alespoň stav telefonicky zkonzultovat.
Pokud se u dítěte objeví další příznaky jako větší spavost, prudké bolesti hlavy, zvracení, vyrážky a podobně, pak doporučuji vyhledat lékařskou pomoc bezodkladně. Při zhoršení stavu obrátit se také na dětskou lékařskou pohotovostní službu.
Nejdůležitější opatření je očkování. Češi jsou bohužel na rozdíl od občanů okolních států k očkování nedůvěřiví, zejména k očkování proti chřipce. Za tuto neoprávněnou skepsi platí naše společnost úmrtími i miliardovými ekonomickými ztrátami. Věřím, že kdyby stát (ale také lékaři) očkování lépe vysvětloval a doporučoval, situace by byla odlišná. Zdravotníci by měli jít ve vlastním zájmu příkladem.
Jako poučení z pandemie bylo nošení ochrany dýchacích cest na veřejnosti. Pokud má někdo příznaky respiračního onemocnění, vždy by měl být ohleduplný k okolí a nosit respirátor. Vhodné je posilovat imunitu, a to jak u dospělých, tak u dětí, jejichž imunitní systém ještě není tak zralý. Doporučují se volit kvalitní doplňky stravy. Například komplexní přípravky ve formě sirupu či kapslí. Přípravek obsahuje totiž mimo jiné i denní přísun vitaminů a stopových prvků důležitých pro podporu imunity. Další možností jsou vitaminové doplňky stravy včetně vitaminu D nebo imunoglukanů. Vždy dodržovat zásady správné životosprávy, mít dostatek pohybu a kvalitně se stravovat. Žádoucí je rovněž omezit míru stresu, který hraje negativní roli.
Autor komentáře je praktickým lékařem pro děti a dorost s více než 30letou praxí. Získal dvě atestace z pediatrie i neonatologie, působil jako lékař JIP na dětské klinice, zastával pozici zástupce primáře dětského oddělení okresní nemocnice a ředitele dětského centra. V současné době provozuje soukromou dětskou praxi s přibližně 1400 pacienty, pro tuto činnost má specializovanou způsobilost. Jako odborník spolupracuje se společností Vegall Pharma, která je výrobcem doplňků stravy pro posílení imunity. Dle TZ
