Medicína

Syndrom polycystických ovarií


Kategorie: Aktuality Plánované rodičovství 
01.červenec 2022

Syndrom polycystických ovarií, známý také pod zkratkou PCOS, je hormonální porucha, která patří mezi nejčastější příčiny ženské neplodnosti. Jde o soubor příznaků spojených s tvorbou malých cyst na vaječnících a týká se až 10 procent žen v reprodukčním věku. Ačkoliv se PCOS často projevuje už od první menstruace, nejvíce žen se o své diagnóze dozví až v momentě, kdy se jim nedaří otěhotnět.  Syndrom a důsledky komentuje lékařka a ředitelka reprodukční kliniky Repromeda.

Ve vaječníku zdravé ženy roste každý měsíc jeden váček, takzvaný folikul, ve kterém se nachází vajíčko. V průběhu menstruačního cyklu tento váček dozrává, až praskne a připravené vajíčko uvolní do vejcovodu. Tím dochází k ovulaci. V případě polycystických ovarií však k uvolnění vajíčka nedojde, folikuly se ve vaječnících hromadí a vytvářejí cysty. Vlivem toho nemusí ženský reprodukční systém správně fungovat a žena neovuluje.

Syndrom PCO, který je způsoben nesprávnou činností hormonů, se řadí k poruchám endokrinního systému. Za primární faktor je považována snížená citlivost tělesných buněk na inzulin, která složitými mechanismy vede ke zvýšené produkci androgenů neboli „mužských“ hormonů.

Právě vysoké hladiny androgenů zabraňují vaječníkům vytvářet dostatek progesteronu, který je nezbytný pro normální menstruační cyklus. Důsledkem této hormonální dysbalance jsou vaječné folikuly nevyvinuté, kvůli čemuž nedochází k ovulaci, která je přitom pro plodnost klíčová.

Většině žen je tak syndrom diagnostikován až v momentě, kdy se jim dlouhodobě nedaří otěhotnět. Lze si ho však všimnout i dříve. Varovným signálem může být nepravidelná či úplně chybějící menstruace. K dalším projevům vlivem zvýšené hladiny mužských pohlavních hormonů u žen, patří akné, nadměrné ochlupení či naopak výrazné padání vlasů. Vedlejšími příznaky jsou chronická pánevní bolest a vysoký krevní tlak.

Pozorné by měly být uživatelky hormonální antikoncepce. Při jejím užívání je znemožněno zpozorovat nepravidelnost menstruačního cyklu, hormony v ní obsažené navíc dokážou často potlačit i ostatní specifické příznaky. Potíž tak nastává teprve ve chvíli, kdy se ženě po vysazení antikoncepce nedaří otěhotnět.

Vznik PCOS je dosud nejasný. Předpokládá se kombinace genetických faktorů, vliv prostředí a životního stylu. Ačkoliv se syndrom polycystických ovarií objevuje i u žen s nižší nebo normální hmotností, bývá často spojován s nadváhou. Vyšší váha je navíc rizikovým faktorem i při pozdějším vývoji syndromu. Doporučuje se proto mj. změna životního stylu s poklesem hmotnosti.

Úplná léčba příčin tohoto onemocnění však zatím bohužel neexistuje. Příznivou zprávou však je, že lékaři dokážou zmírnit nebo zcela potlačit jeho projevy. Mezi léčebné metody primárně patří již zmíněná změna životního stylu a užívání různých potravinových doplňků či léků na předpis, které pomáhají korigovat inzulin a zlepšují funkci vaječníků. Velmi účinné ale může být i chirurgické odstranění nahromaděných cyst, které někdy vede i k úplnému obnovení cyklu.

Ženám, které i přes diagnostikovaný PCOS touží po dítěti, může pomoci asistovaná reprodukce. Kliniky reprodukční medicíny v současnosti ve většině případů umí problémy s neplodností vyřešit. Je však dobré při jakýchkoliv nepravidelnostech a nemožnosti otěhotnění, navštívit co nejdříve odborníky. Klíčovým momentem je i zde čas. Dle TZ

www. repromeda.cz

www.lesensky.cz

Autor: MUDr. Olga Wildová