Medicína

„Je lepší přijít desetkrát zbytečně než jednou pozdě,“ říká MUDr. Josef Stolz, MBA, primář pražského urologického centra UroKlinikum. Ačkoliv bulka, kterou si muž nahmatá na varleti, šourku nebo v tříslech, nemusí nic znamenat, je rozhodně na místě vyhledat co nejrychleji lékaře. Jedině odborník totiž dokáže přesně zjistit, o co se jedná.

Zatímco o samovyšetření prsu se hovoří velmi často a většina žen jej zařadila do pravidelné péče o své tělo a zdraví, samovyšetření genitálu u mužů je méně obvyklým tématem – ovšem neméně důležitým! Pokud si při něm muž nahmatá bulku, ať už na penisu, v šourku, v tříslech či okolí, měl by zpozornět. Rozhodně ne za vším stojí rakovina. Ale je důležité se objednat na urologii a maximálně do týdne zajít na vyšetření! Laik nedokáže stav bulky správně vyhodnotit. Bulky, kuličky a výrůstky jsou často nezhoubné útvary, které vzniknou náhodně, mnohdy jako důsledek mini traumatu nebo úderu. A ani lékaři nedokážou pokaždé určit ihned důvod vzniku.

 Existují i sexuálně přenosné nemoci, které se projevují právě bulkami a výrůstky na genitálu a v jeho okolí. Pokud se jedná o takzvaná condylomata accuminata, urolog pravděpodobně odkáže na dermatovenerologii. Zároveň však bulka může signalizovat i obávané nádorové onemocnění. Pacient se ovšem nemůže orientovat ani podle bolestivosti, obvykle totiž bolest není hlavní atributem nádoru. V počátečních stádiích rakovina nebolí.

K návštěvě urologa není třeba žádanka praktického lékaře, stačí se objednat. Pokud muž přijde k urologovi s podezřelým nálezem, zprvu proběhne u lékaře pohovor. Specialista se bude ptát na jeho anamnézu, o tom, kde si co našel. Dále lékař vyšetří pacienta ve stoje a vleže a prohmatá šourek. Vyšetření, včetně ultrazvuku, netrvá déle než 10–15 minut a je bezbolestné. Na základě všech vyšetření lékař na 99 % sdělí pacientovi, zda je vše v pořádku či nikoliv.

Nádor varlat patří u mužů mezi častá onkologická onemocnění. Postihuje dvě skupiny mužů: mladé muže okolo 18, 20 let a pak jsou to muži kolem 50 let. Nádorové onemocnění se často objevuje u mužů, kteří prodělali operaci pro nesestouplé varle v pozdějším věku.  Oproti nádoru varlat je rakovina penisu poměrně vzácná, v České republice se ročně zachytí méně než 100 nových případů. Nádor penisu se nejčastěji vyskytuje mezi 50. až 80. věkem života, obvykle postihuje předkožku a žalud penisu.

 V počáteční fázi se nádor projevuje jako zarudlá ploška na žaludu nebo na předkožce, která postupně přechází ve zvětšující se výrůstek nebo naopak ve vředovitě vyhlížející ložisko. Není-li nádor včas odstraněn, pokračuje v růstu a postupně může zachvátit celý žalud nebo i penis, případně se může rozšířit i do tříselných lymfatických uzlin. Pokud muž podstoupí obřízku před prvním pohlavním stykem, významným způsobem tím snižuje možnost přenosu HPV viru během pohlavního styku a prakticky vylučuje možnost mít karcinom penisu. Další postup v případě, že lékař opravdu odhalí rakovinu penisu, varlat nebo jiné části je léčba většinou operativní s následnou chemoterapií či radioterapií.

I muži by měli provádět pravidelně samovyšetření! Ideální je provádět vyšetření genitálu jednou za měsíc, stanovit si konkrétní den. Stav genitálu kontrolovat pohledem, pohmatem. Varlata prohmatat v teplé sprše, oběma rukama, každé zvlášť. Všímat si změny tvaru, velikosti, změn na kůži, nerovnosti povrchu a bulek. Prohmatat odshora dolů a odzdola nahoru. Na jakoukoliv změnu reagovat ihned objednáním se k urologovi! Preventivní prohlídky u urologa jsou důležité. Nezapomínat ani na obecnou prevenci nádorových onemocnění, zdravý životní styl, pohyb, absenci kouření a alkoholu.

Dle TZ

www.guideline.cz

 

Tweet