Medicína
Obavy z léčby kortikoidy
Onemocnění dýchacích cest, jako je astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), zatěžuje každodenní život celé řady dospělých i dětí. Díky dnešní medicíně se však daří tyto nemoci držet pod dlouhodobou kontrolou, užívá-li pacient vhodné léky tak, jak má. Na astma, jehož příčinou je zánětlivá reakce v průduškové sliznici, nejlépe působí protizánětlivé kortikosteroidy. Pomocí inhalace se dostávají přímo do dýchacích cest, čímž se zvyšuje jejich účinnost. Z kortikosteroidů má však určitá část veřejnosti obavy, které jsou však při inhalačním užívání zcela zbytečné.
Kortikosteroidy jsou steroidní hormony přirozeně se vytvářející v kůře nadledvin. Lidé je však zaměňují za tzv. kortikoidy, což jsou uměle vytvořené obdoby těchto hormonů. Kortikosteroidy se podávají prostřednictvím pleťových krémů, očních kapek, injekcí, tobolek nebo právě pomocí inhalátorů při léčbě astmatu. Jsou to léky snižující zánět v těle, pomáhají zmírnit otoky, svědění, zarudnutí nebo i jiné alergické reakce, a proto jsou předepisovány lidem trpícím astmatem, artritidou nebo alergiemi.
Inhalační kortikosteroidy pomáhají pacientům již od konce 80. let 20. století. I přestože jsou dnes pokládány za nejúčinnější protizánětlivá antiastmatika, řada lidí z nich má obavy. Přitom pro lidi trpící astmatem je výhodou, že se kortikosteroidy inhalováním dostávají do průdušek v malých dávkách, což snižuje možnost jakýchkoliv nežádoucích účinků. Mohou se tímto způsobem užívat i po mnoho let. Díky vdechnutí se dostanou přímo do dýchacích cest, kde mají maximální léčebný účinek a přímým zacílením se zvyšuje i jejich bezpečnost. (Po použití inhalátoru je však nutno si vypláchnout ústa, aby zbytky kortikosteroidu nezpůsobily různé záněty, které se mohou řadit mezi potenciální nežádoucí účinky.)
Astmatici užívající kortikosteroidy pomocí inhalátoru nemusí mít strach, že by léky snižovaly imunitu, čímž by spadali do rizikové skupiny v období chřipek nebo současné koronavirové pandemie. Naopak je důležité, aby nadále pokračovali v předepsané léčbě a měli tím astma pod kontrolou. Riziko nakažení je stejné, jako u každého. DDD
Také je dobré vědět, že kortikosteroidy podávané při léčbě astmatu jsou odlišným typem léčiv, než užívají lidé za účelem růstu svaloviny nebo vlasů. Kortikosteroid určený pro inhalování jde přímo do plic a nemá žádný vliv na růst svalů či vlasů.
U dětí může dojít k mírnému zpomalení růstu, ale tento vedlejší účinek je velmi vzácný. Pro většinu pacientů díky pozitivním účinkům léku je stále důležitější lepší schopností dýchat. V celkovém vývoji dítěte takto podávané kortikoidy nehrají žádnou roli. Také psychiatrické poruchy u lidí užívajících inhalační kortikosteroidy jsou velmi vzácné. U většiny astmatiků nebyla prokázána žádná souvislost.
V současné době lze inhalační kortikosteroidy při léčbě astmatu podávat v nejrůznějších provedeních (inhalační, tabletové, injekční) a lékař tak může individuálně každému astmatikovi najít tu nejpohodlnější možnost k užívání léku. Přesto patří inhalační podání léku k těm výhodnějším, neboť působí nejrychleji přímo v místě postižení. Je důležité si uvědomit, že léčba astmatu kortikosteroidy se musí podávat dlouhodobě a pravidelně. Jedině tak je terapie maximálně účinná a chronický zánět dýchacích cest potlačen. Aby léčba byla účinná, je důležité také umět správně inhalovat. Více než 50 % lidí s diagnostikovaným astmatem nebo CHOPN totiž používá inhalátor špatným způsobem a léčba je nedostatečná. (Viz návod ke správnému užití: www.mujinhalator.cz). Dle TZ
www.havaspr.com

