Medicína
Od korzetů k silikonům – 50 let plastických operací prsou
První plastická operace prsou za využití moderních prsních implantátů se uskutečnila v roce 1962 v USA. V té době na území bývalého Československa proslulý český vědec profesor Otto Wichterle a jeho tým dokončovali model prvního českého prsního implantátu. Jeho výplň netvořil klasický medicínský silikon jako u amerického modelu, nýbrž speciální hydrofilní gel, ze kterého se vyráběly i celosvětově první kontaktní čočky. Zatímco však v USA plastiky poprsí zaznamenaly boom, v Československu politická situace neumožnila další výzkum a vývoj implantátů. Implantáty tak nebyly dokonalé. Ani ve Spojených státech amerických však umělé prsní výplně neměly na růžích ustláno. 80. a 90. léta poznamenala řada soudních sporů o to, zda nezpůsobují autoimunitní onemocnění.
Roku 1962 američtí plastičtí chirurgové Frank Gerow a Thomas Cronin provedli první moderní plastiku prsou. Pacientce Timmie Jean Lindsey, která za nimi původně přišla, aby si nechala z prsou odstranit tetování, jako první ženě implantovaly silikonové výplně. Paní Lindsey tak pomohla odstartovat doslova revolucí v tvarování prsou. Do té doby byly zájemkyně o úpravu ňader nuceny podstupovat řadu nebezpečných zákroků, například injekce parafínu nebo průmyslového silikonu. Ve stejné době, kdy se paní Lindsey mohla pyšnit novým dekoltem, ale i čeští vědci v čele s uznávaným akademikem prof. Ing. Ottem Wichterlem, DrSc. právě dokončovali první modely československých prsních implantátů plněných speciálním hydrofilním gelem – takzvané „hydrony“.
„Plastická chirurgie obecně zaznamenala na území bývalého Československa bouřlivý rozvoj především po pádu komunismu. I proto si řada lidí myslí, že před rokem 1989 se u nás dnes populární „plastiky“ neprováděly. Pravdou však je, že naši odborníci byli skutečnými průkopníky v oblasti plastik prsou i ostatních partií. I plastická chirurgie jako samostatný obor byla jako první na světě uznána u nás v Československu již v roce 1932,“ říká doc. MUDr. Jan Měšťák, CSc. z kliniky plastické chirurgie Esthé.
První české prsní implantáty byly implantovány pacientkám po odnětí prsou v důsledku nádorového onemocnění poprvé v roce 1964. Používaly se ale pouze krátce, protože stát nebyl ochoten finančně podpořit jejich další vývoj. Nebyly zcela dokonalé, Oproti americkým silikonovým výplním měly omezenou plasticitu, kuželovitý tvar zůstával trvalý a nedocházelo k přelévavému efektu, který u moderních implantátů imituje chování pravé prsní tkáně. To byla zřejmě největší nevýhoda hydronů. S věkem pacientky se nepřizpůsobovaly změnám tvaru prsů. Implantovány byly zhruba stovce žen.
V roce 1975 doc. MUDr. Ladislav Bařinka, CSc. a jeho tým nechal patentovat odlehčený prsní implantát, který byl zbaven nevýhod hydronu. Implantát sloužil jako dočasný a našel uplatnění především při rekonstrukcích prsů po nádorovém onemocnění nebo při nápravě vrozených vad. Estetické operace byly v této téměř době tabu. Během 80. let se i do tehdejšího Československa pomalu začaly dostávat se značnými obtížemi americké silikony.
Když už se zdálo, že vývoj stále lepších silikonových prsních implantátů nic nezastaví, přišla na přelomu 80. a 90. let dvacátého století v USA řada soudních sporů, které zpochybňovaly bezpečnost implantátů. Pacientky žalovaly jejich výrobce o vysoká odškodnění s tvrzením, že jim implantáty mohou způsobit autoimunitní onemocnění, a spory většinou vyhrávaly. V roce 1992 zakázal Americký Úřad pro bezpečnost potravin a léčiv (FDA) výrobu a prodej prsních implantátů, dokud nebude jejich bezpečnost prověřena. (Výjimku získala firma Mentor, která nadále mohla vyrábět a prodávat silikonové prsní implantáty určené pro rekonstrukce prsou.)
Během 90. let byly zveřejněny desítky studií, z nichž ani jedna neprokázala spojitost mezi silikonovými implantáty a vznikem autoimunitních onemocnění. Až teprve v roce 2006 FDA znovu povolila vybraným výrobcům (Mentor, Inamed) silikonových prsních implantátů, kteří splnili nejpřísnější kritéria, jejich výrobu a prodej za účelem estetického zvětšení poprsí.
Od prvních plastických operací prsou z 60. let bylo dosaženo pokroku nejen v kvalitě a bezpečnosti implantátů, ale i v oblasti operačních postupů nebo vybavení chirurgických sálů
Např. silueta anatomického implantátu kopíruje přirozený tvar ženského prsu. Používají se v případech, kdy pacientka důrazně dbá na to, aby plastická operace prsou působila přirozeně. Vhodnou volbou jsou i při řešení asymetrie prsou nebo lehké ptózy prsou. V anatomických implantátech je použit speciální kohezivní gel, který zajišťuje tvarovou stálost.
Budoucnost plastických operací prsou pravděpodobně se bude vyvíjet cestou kmenových buněk, nanotechnologií apod. Praktická aplikace uvedených metod je sice prozatím v nedohlednu, jednou ale třeba skutečně plastické operace prsou takto vypadat budou.
Výstava „Od korzetů k silikonům aneb Historie tvarování a plastických operací prsou“. se koná od 11. května do 21. května v pasáži Černá růže, Na příkopě 853/12, Praha 1.
Na výstavě mohou zájemci sledovat, jakých metod ženy v různých epochách, od pravěku až po současnost, využívaly k tvarování svého poprsí. Druhá polovina výstavy mapuje historii plastických operací prsou. Během výstavy mohou v termínech uvedených na webu výstavy návštěvníci využít možnosti bezplatných konzultací s odborníky kliniky plastické chirurgie.
Při příležitosti otevření výstavy bude představen i nadační projekt NewMamma, který pomáhám ženám, které plánují nebo podstoupily operaci prsu kvůli rakovině a přemýšlí o rekonstrukci prsu.
(Dle TZ)
http://www.tvarovani-prsou-vystava.cz/
