Zajímavosti
Světový den boje proti tuberkulóze 2007
Cíl WHO je dosáhnout v pokud
možno největším počtu zemí záchyt alespoň 70 % nových onemocnění a alespoň u 80
% z nich dosáhnout léčebného úspěchu. Cíl byl v tomto roce splněn u 50 resp. 25 zemí. Každý rok zůstává
dosud na světě přibližně 2 miliony nových aktivních tuberkulózních onemocnění
nepoznáno.
Předběžné údaje za rok 2006 ukazují,
že v České republice s největší pravděpodobností nedošlo ke vzestupu
v počtu nově zjištěných a hlášených aktivních TB onemocnění a že obdobně,
jako v roce 2005 jde o počet nižší než 10, nebo dokonce nižší než 9 na 100
000 obyvatel. Proto je nadále řazena Česká republika mezi země s příznivou
situací TB, která je pod kontrolou. Z přibližně 900 nových TB onemocnění připadalo v roce 2006
12 % na cizince (osoby narozené mimo ČR) a většina zbývajících na osoby, které
žijí v nevhodných hygienických podmínkách, vyznačují se nízkou péčí o svoje
zdraví a obecně sklonem k migraci. Jsou však potenciálními zdroji přenosu
tuberkulózy na ostatní obyvatelstvo.
Léčení tuberkulózy bylo u nás v roce 2006 úspěšné pokud jde
o stabilní část populace. Určitý problém představují výše uvedené rizikové
skupiny, mezi kterými se vyskytují obávané formy tuberkulózy rezistentní na
léky, včetně těch nejzávažnějších MDR-TB (mnohočetně rezistentní) a XDR-TB
(rozšířená rezistence, téměř vylučující účinnou léčbu).
Je proto možné pouze uvítat téma
letošního Světového dne boje proti tuberkulóze a zapojení Magistrátu hlavního
města Prahy do řešení problému bezdomovců, jako jedné z hlavních rizikových
skupin TB. Právě pomoc vládních a nevládních organizací je rozhodující pro
úspěch zdravotníků v jejich snaze vyhledat a vyléčit TB u rizikových skupin
a chránit tak i zdraví naší další populace. Více informací WHO o Světovém dni
boje proti tuberkulóze na:
http://www.who.cz/media_tbc.htm
I když
24. března 2007 uplyne již 125 let od objevení původce tuberkulózy Robertem
Kochem, zůstává toto onemocnění nadále celosvětovým problémem. Jedna třetina lidstva je
tuberkulózou nakažena a každý rok na celém světě onemocní touto chorobou více
než 9 miliónů lidí. Každou jednu vteřinu se infikuje tuberkulózou jeden člověk,
uvedl na tiskové konferenci 22. 4. 07 prof. MUDr. Jiří Homolka, DrSc., přednosta
I. kliniky tuberkulózy a respiračních nemocí 1. LF UK a VFN v Praze.
V
současnosti je tuberkulóza jednou z nejčastějších příčin úmrtí v rozvojových
zemích (je nejčastější
příčinou smrti z infekčních chorob). Za posledních deset let zemřelo celosvětově
na TB 30 miliónů lidí. Přesto, že Světová zdravotnická organizace vynakládá na
kontrolu TB částky řádově v desítkách miliard dolarů, nedaří se tuto chorobu
udržet pod kontrolou a počet onemocnění tuberkulózou celosvětově stoupá průměrně
ročně o 0,4%.
Nejvyšší
nárůst TB onemocnění je zaznamenáván v zemích subsaharské Afriky a zemích
bývalého Sovětského svazu. Za posledních deset let se například
v Rusku počet TB onemocnění zdvojnásobil. Zatímco jen v Rusku ročně onemocní
tuberkulózou téměř 200 000 osob, v Evropské Unii bylo v roce je
zjištěno 65 000 TB onemocnění.
Česká republika je řazena mezi země s příznivou situací v TB s její fungující kontrolou, jak již bylo uvedeno. Je však situována na pomezí zemí se situací méně příznivou a neefektivní kontrolou. To je jedna z příčin proč je nadále nutné věnovat této chorobě intenzivní pozornost a nepolevovat v bdělosti nad jejím dohledem, zachovávat preventivní opatření (očkování dětí do jednoho roku života, přeočkování po deseti letech, vyhledávání a dozor nad rizikovými skupinami obyvatel (imigranti, bezdomovci) a účinná léčba! Vzhledem k nárůstu infekcí rezistentními tbc kmeny na léčbu bude se i tato situace v ČR řešit. V Tomayerově nemocnici v Praze bude otevřeno od dubna 2007 speciální oddělení pro léčbu osob s rezistentní formou tbc.