Inkontinence

Únikem moči trpí až 40 % naší populace, inkontinencí stolice (fekální) trpí až 3,5 % světové populace. V produktivním věku trpí únikem moči zejména ženy, tento problém se ale nevyhýbá ani mužům. Problémy se stolicí mají většinou osoby starší šedesáti let, nevyhýbá se ale ani lidem v produktivním věku. Lidé o těchto problémech většinou nemluví, i když jim úniky stolice i moči způsobují značné fyzické i psychické problémy, vrcholící až sociální izolací. Světový týden kontinence upozorňuje na tyto obtíže a chce přimět lidi, aby se o svůj zdravotní stav podělili se svým lékařem.

Začátkem prosince 2019 vstupují v platnost změny zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, upravující výše finančních a kusových limitů na zdravotnické prostředky, které pojišťovny hradí pacientům. Mezi zdravotnické prostředky se řadí i inkontinenční pomůcky. Klíčovými změnami pro oblast inkontinenčních zdravotnických prostředků, které s sebou novela zákona přináší, jsou změna metodiky pro lékaře, podle níž se stanovuje stupeň inkontinence, možnost kombinovat jednotlivé typy inkontinenčních pomůcek podle potřeb pacienta a fixní spoluúčast pacientů s diagnostikovaným I. a II. stupněm inkontinence.

Inkontinence moče je pro muže velmi intimním problémem, snad ještě intimnějším než pro ženy. O inkontinenci u žen se všeobecně ví, úniky moči u mužů jsou však pořád velkým tabu. Přitom nejde o problém ojedinělý. Nejčastěji inkontinence trápí muže nad 65 let, ale může postihnout muže prakticky ve všech věkových kategoriích. (Potíže s únikem moči řeší podle průzkumů každý čtvrtý muž po 40. roku života.) Jde nejen o zdravotní a hygienický problém. Klíčové je proto včasná konzultace potíží s odborníkem i použití správných inkontinenčních pomůcek.

Inkontinence je samovolný únik moči, který trápí nejen ženy ve vyšším věku, ale také mladé ženy po porodu a některé muže. V dnešní době není inkontinence tabu. Pravdou však je, že většina žen se za ni stydí a nehodlá problém řešit. To, že inkontinence postihuje zejména seniorky, patří mezi nejčastější mylné představy. Inkontinence v jednotlivých obdobích života má určité odlišnosti v příčinách, projevech, diagnostice a léčbě. Inkontinence moči zatěžuje ženy i muže i z hlediska hygieny. Opruzeniny, zápach, ekzémy a infekce jsou častým doprovodným jevem.

Pacienti s fekální inkontinencí mají novou naději na důstojnější život. Negativní projevy onemocnění významně snižuje nejmodernější metoda léčby – sakrální neuromodulace. Terapie využívá do podkoží implantovaný neurostimulátor, který slabými elektrickými impulzy napomáhá obnovit ovládání svěračů v oblasti konečníku střevního traktu. V ČR unikátní zákrok provádějí chirurgové Fakultní nemocnice Hradec Králové.

Inkontinencí – mimoděčným únikem moči trpí mladí i staří. V údobí raného dětství je vzhledem k nezralosti řídících nervových struktur pomočování normální. Plné denní i noční kontinence by děti měly dosáhnout do cca. 5 - 6 roku věku. Ale i potom přetrvává u 3 - 15 % dětí noční pomočování. U patnáctiletých se tento problém objevuje asi v 1 %.

Tradiční Urologický týden pořádaný z iniciativy Evropské urologické asociace (EAU) si klade za cíl osvětu a podporu prevence a léčby závažných urologických onemocnění. Letos připadá na 26.–30. září 2016. V České republice a na Urologické klinice 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze se věnuje zvláště tématu nádorů močového měchýře a opomíjenému problému – mužské inkontinenci (úniky moči).