Medicína
Zácpa není banalita
Obtížné nebo nedostatečné vyprazdňování stolice je jednou z nejčastějších funkčních poruch zažívacího systému. Pokud se objevuje často, může vést k mnoha zdravotním potížím. Důvodem je zvýšený nitrobřišní tlak, který se zácpou a obtížným vyprazdňováním souvisí.
Hemoroidy - žilní zásobení konečníku má každý. Někdy však může s nimi i jednorázová zácpa vyvolat potíže. Jestliže někdo trpí zácpou, průjmy nebo má zvýšený stah řitního svěrače, krev v hemoroidálních žilách nemůže volně protékat, dochází k jejímu městnání a zbytnění (uzly) a následnému krvácení. Zvětšené hemoroidální uzly působí bolest a pocit tlaku v řitním otvoru. Masti, čípky a gely sice v místě aplikace uleví od akutních projevů, ale neléčí příčinu nemoci. „Příznaky hemoroidálního onemocnění a posílit účinky dalších opatření mohou venofarmaka, léky ve formě tablet, působící celkově. Může je předepsat i praktický lékař.,“ říká proktolog z pražské kliniky Chimare.
Poměrně častým problémem způsobeným zácpou jsou řitní trhliny (anální fisury) – drobná poranění ve sliznici konečníku. Vznikají typicky při průchodu velmi tvrdé stolice. Trhliny bývají velmi bolestivé a často také krvácejí při stolici. Kvůli bolesti lidé někdy stolici zadržují a tím zácpu ještě zhoršují.
Pokud zácpa trvá dlouho, může dojít k tzv. fekální impakci. Jde o situaci, kdy se ve střevě nahromadí velké množství tvrdé stolice, kterou už tělo nedokáže přirozeně vyloučit. Tento stav může způsobit silnou bolest břicha, pocit tlaku v konečníku, nadýmání, někdy i nevolnost nebo zvracení. V takovém případě už bývá často nutný lékařský zásah. Dlouhodobé a opakované silné tlačení při stolici může vést také k rektálnímu prolapsu. Při tomto stavu dochází k vyhřeznutí části konečníku směrem ven z análního otvoru. Nejčastěji se objevuje u starších lidí nebo u pacientů s dlouhodobou zácpou.
V těžkých případech může chronická zácpa způsobit i závažnější komplikace, například střevní obstrukci (zablokování střeva), sterorální kolitidu – zánět střevní stěny způsobený tlakem tvrdé stolice, ulcerace (vředy) nebo perforaci střeva. Tyto zdravotní problémy jsou sice vzácné, ale mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitý lékařský zásah.
Hlavním důvodem vzniku problémů je často tvrdá stolice a opakované silné tlačení při vyprazdňování, které zvyšuje tlak v oblasti konečníku a dolní části střeva. Konzistence stolice přitom závisí na obsahu nestravitelných zbytků v potravě. Lidé se sklonem k zácpě by proto mimo jiné měli konzumovat stravu s vysokým obsahem vlákniny, pít dostatek tekutin a pravidelně se hýbat.
Posun potravy ve střevech usnadňuje:
- Pohyb – podporuje peristaltiku střev a pomáhá pravidelnému vyprazdňování. Pro zdravé trávení jsou vhodné aktivity jako jóga, pilates, plavání, nordic walking nebo rychlá chůze.
- Vláknina – podporuje střevní mikroflóru, zlepšuje pohyb potravy v trávicím traktu a změkčuje stolici. Ideálními zdroji vlákniny jsou psyllium, pšeničné otruby a vločky, zelenina, ovoce se slupkou, luštěniny, lněná a chia semínka. Doporučený denní příjem vlákniny se pohybuje v rozmezí 25 až 30 g/den.
- Tekutiny – vláknina funguje správně jen s dostatkem tekutin. Při problémech se zácpou je dobré pít kromě vody také švestkovou šťávu nebo švestkové smoothie.
- Probiotika – zlepšují střevní rovnováhu a snižují riziko zácpy. Účinnost probiotik zvyšuje kombinace s vlákninou. Přirozeným zdrojem probiotik jsou jogurty, zakysané výrobky, kysané zelí nebo kimchi.
- Oleje – lněný nebo olivový olej mohou vhodně podpořit trávení a zmírnit příznaky hemoroidů.
„Zdravému vyprazdňování prospívá reagovat na nutkání na stolici a zbytečně ho neodkládat. Na toaletě je vhodné nevysedávat dlouho, vyhnout se tlačení a nenechat se rozptylovat mobilem nebo čtením,“ radí proktolog. Pomoci může podnožka pod nohama, která přiblíží tělo k přirozené dřepové poloze, po vykonání potřeby je vhodné konečník opláchnout vlažnou vodou.
Odborníci upozorňují na to, že součástí prevence vzniku zácpy je správná životospráva, dostatek vlákniny, tekutin a pravidelná fyzická aktivita podporující pohyb střev. Pokud toto nepomáhá, je vhodné konzultovat problém s lékařem, například v online poradně na www.zilniporadna.cz. Lékaře vyhledat, pokud zácpa trvá několik týdnů, objevuje se krev ve stolici, silná bolest břicha, neúmyslně se hubne nebo se zácpa střídá s průjmem. Praktické rady související s hemoroidálním onemocněním a zdravým životním stylem na www.zilniporadna.cz a www.konectabu.cz
Dle TZ
www.focus-age.cz

