Medicína

Když netrápí nic akutního, je tendence opomíjet a neřešit. Natož návštěva lékaře, u kterého to občas bývá nadlouho. „Ale mnoho nádorových onemocnění je zpočátku bezpříznakových. To znamená, že člověk nemá bolesti, žádné viditelné změny, necítí nic neobvyklého. To je způsobeno tím, že nádor v rané fázi bývá malý, nezasahuje okolní orgány, ani jejich normální funkci a celkově tělo nezasáhne natolik, aby vyvolalo jakékoliv příznaky. Proto lze často rakovinu odhalit jen screeningem nebo cíleným vyšetřením, než se začne projevovat změnami v těle,“ vysvětluje vedoucí lékařka asistenční služby zdravotní pojišťovny. 

Průměrná délka života sice roste, jenže skutečným cílem by nemělo být jen ‚dožít se‘, ale ‚žít se ve zdraví‘. Vedle finančního zabezpečení pro stáří je dnes nezbytné i zdravotní zabezpečení, tzn. prevence, péče a životní styl. Aby stáří nebylo jen přežíváním, ale kvalitním, aktivním a důstojným životem. Pro orientaci přehled nárokových preventivních a screeningových vyšetření.

Praktický lékař: pravidelná prohlídka jednou za dva roky. Kontrola krevního tlaku, krevního obrazu, cholesterolu a dalších parametrů pomůže odhalit zdravotní rizika dřív, než se stanou vážným problémem.

Stomatolog + dentální hygiena: Pravidelná prohlídka jednou ročně. Zdraví ústní dutiny souvisí s celkovou imunitou.

Gynekolog/urolog: pravidelná kontrola u gynekologa: ženy jednou za rok. Gynekologické preventivní prohlídky jsou zásadní pro časné odhalení přednádorovýxh nebo již nádorových změn (stěr z dělož. čípku, ultrazvuk, kontrola prsou), kdy je léčba snadnější a úspěšnější.
Pravidelná kontrola u urologa: Muži 35-50 let jednou za 2 roky, nad 50 let jednou za rok.

Kožní lékař/dermatolog: Preventivní kontrola kůže pro dospělé od 18 let součástí povinných prohlídek u praktického lékaře 1x ta 2 roky. Preventivní prohlídka u specialisty jednou ročně pro osoby nad 35 let nebo s rizikovými faktory (světlá kůže, více znamének - pih,, častá expozice slunci ap.). Preventivní vyšetření u dermatologa  bez indikace není hrazeno, jen při podezření ano s doporučením praktika. (Pojištěnci zdravotní pojišťovny mohou využít preventivní program).

Oční lékař: Bez očních potíží. měřit zrak každých 18 - 24 měsíců. Po 40. roce věku vyšetření každý rok nebo alespoň každých 18 měsíců. Stoupámriziko vývoje glaukomu a změn sítnice (vyvíjí se bezpříznakově, upozorňuje oční chirurg a oftalmolog z Poděbrad).

Onkologické screeningy hrazené ze zdravotního pojištění: V ČR se screeningové programy na onkologická onemocnění zaměřují na vybrané věkové skupiny. Hlavní programy zahrnují: karcinom prsu, děložního hrdla a kolorektální karcinom. Screeningy na karcinom plic a prostaty probíhají ještě v pilotním režimu.

Intervaly a podmínky screeningů se liší podle typu programu, ale všechny jsou plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.

*Screening karcinom prsu – mamografické vyšetření hrazené z veřejného zdravotního pojištění ženám od 45 let.  Pojišťovna nabízí včasnou prevenci již od 40 let. Screening pomáhá nacházet nejen jednoznačně zhoubné nádory, ale velmi často i polypy, které mohou být předstadiem rakoviny. Od zavedení screeningu (v r. 2002) se výrazně snížila úmrtnost na karcinom prsu. Odhaduje se pokles o 31 %. Od 1. ledna 2026 bude screening určen všem již od 45 do 74 let. Nárok na mamografické vyšetření mají ženy jednou za 24 měsíců.

* Screening karcinomu děložního hrdla - pro ženy od 15 let vyšetření stěru z děložního hrdla, navíc ženy ve věku 35, 45 a 55 let podstupují HPV test (vyšetření přítomnosti papilomaviru ve stěru) Podle údajů mezinárodních institucí může screening snížit úmrtnost až o 80 % u žen, které jsou pravidelně sledované.

*Screening kolorektálního karcinomu (tlusté střevo, konečník) - pro osoby od 50 let test na okultní krvácení ve stolici jednou za 2 roky nebo kolonoskopické vyšetření s frekvencí 10 let. Test či žádanku na kolonoskopii u praktického lékaře či gynekologa. Mezi roky 2000 a 2022 se i díky screeningu snížila úmrtnost na tento typ nádorového onemocnění o cca 47,8 %.

*Screening časného záchytu karcinomu prostaty – pro muže od 50 do 69 let bez historie léčby karcinomu prostaty

*Screening časného záchytu karcinomu plic – pro lidi od 55 do 74 let, kuřáky či bývalé kuřáky se zátěží alespoň 20 „balíčkoroků“ (člověk kouřil 1 rok jednu krabičku cigaret denně). Jedná se o cílený program pro rizikovou skupinu, kterou vyhledávají buď praktiční lékaři nebo přímo pneumologové.

Doporučení pro ledviny. Pravidelná prohlídka: V rámci preventivní prohlídky, populace nad 50 let ideálně jedenkrát za 2 roky. Rizikové skupiny (chronická onemocnění jako je cukrovka, vysoký krevní tlak či kardiovaskulární onemocnění) jednou ročně bez ohledu na věk. Rozšíření screeningu chronického onemocnění ledvin na osoby ve věku 50 let a více, účinné od ledna 2026.

Doporučení pro slinivku: V ČR zatím neexistuje národní populační screeningový program pro nádorová onemocnění slinivky břišní, protože plošné vyšetření bezpříznakové populace není efektivní. Pro rizikové jedince od roku 2023/2024 běží pilotní programy a screeningové iniciativy koordinované Českou gastroenterologickou společností. Do rizikové skupiny patří lidé s chronickým onemocněním slinivky, s dědičnou dispozicí dle výsledků genetického vyšetření (např. BRCA mutace, hereditární pankreatitida) nebo s pozitivním výskytem v rodině - více než 2 příbuzní s rakovinou slinivky - bez prokázaného dědičného syndromu.

Preventivní vyšetření ledvin a slinivky mohou pojištěnci absolvovat už od 40 let věku díky preventivnímu programu Stop rakovině.  Více na: www.ozp.cz

Dle TZ

www.omnimedia.cz

 

Tweet