Dotazy na VZP
Dotaz pro VZP – prevence očních vad u dětí
Jaká je prevence závažných očních vad u dětí do tří let? Odpovídá Mgr. Viktorie Plívová, tisk. mluvčí
První tři roky života, zejména prvních 12 měsíců, jsou rozhodujícím obdobím pro správný vývoj zraku dítěte. Zavedení národního screeningového programu pro včasný záchyt závažných očních vad u dětí do tří let významně podporuje prevenci a předchází trvalým problémům se zrakem. Screening pomáhá již v raném věku odhalit refrakční vady, jako je krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus a další oční problémy, které mohou narušit správný vývoj vidění. Do programu mohou být zařazeny děti s pozitivní rodinnou anamnézou, ale i ty bez zjevného rizika nebo příznaků poruch vidění.
Screening včasného záchytu závažných očních vad je diagnostická metoda, která umožňuje včasné odhalení závažných vad zraku u malých dětí. Pokud dítě trpí například výraznou dioptrickou vadou nebo šilháním, mozek si může nesprávně osvojit zpracování zrakových vjemů, což může vést k trvalým poruchám zraku. Tyto poruchy pak v pozdějším věku nelze napravit korekcí brýlemi ani jinou léčbou. Vyšetření je důležité, protože cílem screeningu je včasné odhalení vad a zahájení adekvátní léčby pro zlepšení zraku i motorických funkcí k minimalizaci rizika trvalého postižení zraku.
Screening zraku probíhá v rámci preventivní prohlídky u praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD), který je vybaven přístrojem pro toto vyšetření. Seznam těchto pracovišť je dostupný na stránkách Národního screeningového centra . Vyšetření ale lze absolvovat i u jiného než registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost, není-li jeho ordinace tímto přístrojem vybavena.
První vyšetření by měl proběhnout mezi 6. a 12. měsícem (ideálně mezi 10. a 12. měsícem), v případě negativního výsledku s kontrolním vyšetřením přibližně za 6 měsíců, nejpozději do 18. měsíce věku dítěte. Nejsou-li v rodině závažné oční vady, postačí absolvovat screening dvakrát za život. V případě pozitivní rodinné anamnézy (např. tupozrakost, strabismus, vysoká hypermetropie, krátkozrakost či astigmatismus) se test opakuje ve 2. a 3. roce života dítěte, maximálně 4krát za život.
K vyšetření se používá speciální přístroj pro měření zraku, primárně určený pro ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost. Tento přístroj automaticky zhodnotí výsledky testu na základě pohledu dítěte do kamery přístroje. Přístroj vysílá jemný infračervený světelný paprsek, který prochází okem, světlo projde zornicí, čočkou a sklivcem až na sítnici, kde se odrazí. Tento odraz pak přístroj zpracuje a vytvoří obraz, který určí, jaký je stav zrakové vady. Měření se provádí ve třech směrech, což umožňuje diagnostikovat i případné cylindrické vady, jako je astigmatismus. Vyšetření je rychlé, bezkontaktní, neinvazivní a umožňuje včasnou detekci dětí s rizikovými hodnotami a jejich odeslání k dalšímu vyšetření.
Výsledky vyšetření: Je-li výsledek vyšetření pozitivní, dítě podstoupí podrobnější vyšetření zraku na specializovaném pracovišti, například v ortoptickém centru, u zrakového terapeuta nebo očního lékaře (oftalmologa). Tady se posoudí, zda jsou nutné další testy nebo navazující péče. V případě trvání podezření na oční vadu je nutné vyšetření u oftalmologa zaměřené na podrobnou diagnostiku a další specializovaná vyšetření. Na základě výsledků může lékař následně stanovit léčebný postup, který zahrnuje korekční pomůcky, například brýle nebo další rehabilitační opatření.
Rodič dítěte, jež absolvuje screening u jiného než registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost musí obdržet certifikát s výsledkem měření, který následně předá registrujícímu PLDD. Certifikát obsahuje informaci o výsledku vyšetření a doporučení, zda je nutné podrobnější oftalmologické vyšetření.
Veškerá vyšetření, která jsou pacientovi indikována, jsou hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Všechna je nutné provést ve smluvních zdravotnických zařízeních (tedy u poskytovatele zdravotních služeb, který má smlouvu se zdravotní pojišťovnou pacienta).
www.vzp.cz
