První pomoc

B: Postiženo je dítě. Spontánní kašel je efektivnější a bezpečnější než jakýkoliv manévr, který by mohl zachránce provést. Efektivní kašel je hlasitý, dítě je schopné pláče nebo slovné odpovědi na dotazy, dokáže se před kašláním nadechnout, je při vědomí. Avšak pokud kašel chybí nebo je neefektivní, dítě se velmi rychle začne dusit.

1.        Pokud je dítě schopné efektivního kašle, povzbuzujte ho v něm a nepřetržitě jej sledujte.

2.        Pokud je kašel dítěte nedostatečný, nebo se takovým stává, zakřičte o pomoc a zhodnoťte vědomí dítěte.

3.        Pokud dítě  není schopné efektivního kašle a je při vědomí:

·        Proveďte pět úderů mezi lopatky. Pokud nepomůžou, stlačujte dítěti hrudník (kojenec) nebo břicho (starší dítě). Střídejte pět úderů a pět stlačení až do uvolnění dýchacích cest, pokud je dítě stále při vědomí. Tyto manévry proveďte následujícím způsobem:

Úder mezi lopatky: kojence podepřete v pozici břichem dolu a s hlavou sníženou vůči tělu. Hlavu podepřete palcem a prsty opřenými o úhel spodní čelisti. Netlačte přitom na měkké tkáně. Dítě starší jednoho roku podepřete v předklonu. Proveďte podle potřeby až pět úderů mezi lopatky.

Stláčení hrudníku: použijte u kojence, u kterého údery mezi lopatky nevedly k uvolnění cizího tělesa z dýchacích cest. Položte dítě zády na svoje předloktí, které si opřete o stehno. Nakloňte jej tak, aby hlava byla níž než tělo, zátylek mu podepřete rukou. Dvěma prsty pětkrát stlačte hrudní kost podobně jako při kardiopulmonální resuscitaci, jen pomalejší frekvencí.

Stláčení břicha (Heimlichův manévr): použijte u dítěte staršího než jeden rok. Provedení - viz postup u dospělých. Tento manévr může způsobit vnitřní zranění, proto každé dítě, u kterého byl použit, musí být následně vyšetřeno lékařem.

4.        Pokud dítě není při vědomí:

·        Položte ho na pevný plochý povrch. Zakřičte o pomoc, ale zatím ho neopouštějte.

·        Otevřete mu ústa a pokud vidíte nějaké těleso, odstraňte jej. Neodstraňujte jej naslepo, můžete tím způsobit jeho hlubší zasunutí.  

·        Zprůchodněte dýchací cesty záklonem hlavy a předsunutím brady. Proveďte pět umělých dechů. Pokud umělý dech nezpůsobí zvednutí hrudníku, před dalším dechem změňte pozici hlavy dítěte.

·        Pokud po pěti umělých deších nepozorujete u dítěte odezvu (pohyb, kašel, spontánní dýchání), okamžitě zahajte nepřímou srdeční masáž v poměru třicet stlačení hrudníku ku dvěma umělým dechům (viz též doporučení pro kardiopulmonální resuscitaci u dětí) . Před provedením umělých dechů vždy v rychlosti zkontrolujte ústní dutinu dítěte, pátrejte po přítomnosti cizího tělesa. Po jedné minutě kardiopulmonální resuscitace choďte zavolat pomoc, po návratu pokračujte v popsaném postupu.

 

Podle European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2005

Tweet