Poruchy srdečního rytmu
Srdeční selhání (4. díl)
Stádia srdečního
selhání:
V roce 2001 Americká srdeční asociace (AHA) a Americká kardiologická fakulta (ACC) vytvořila systém rozdělení srdečního selhání do stádií. Tato stádia pomohla porozumět postupnému vývoji srdečního selhání a jeho následné léčbě.
Stádia klasifikovaná AHA a ACC jsou odlišná od těch vytvořených Srdeční asociací z New Yorku (NYHA). Tato asociace rozděluje selhání srdce do kategorie I-IV podle přítomnosti klinických příznaků a omezení všedního života.
Stadium A:
Do tohoto stadia jsou zahrnuti lidé s hypertenzí, diabetem, nemocí koronárních tepen.
Tito pacienti by měli pravidelně cvičit, přestat kouřit, začít se léčit s vysokým krevním tlakem a vysokým cholesterolem, přerušit konzumaci alkoholu. Již v tomto stadiu je důležitá i medikamentózní léčba.
Stadium B:
Jedná se o pacienty se systolickým srdečním selháním, u kterých zatím nejsou příznaky selhání rozvinuty. Platí pro ně vše, co pro pacienty ze stadia A. Navíc bývá s pacientem probrána možnost operačního řešení jeho koronární nemoci.
Stadium C:
Sem jsou zařazeni pacienti se selháním srdce s dřívějšími nebo současnými příznaky. Mezi ty patří: dušnost, únava, snížená výdrž při tělesném výkonu. Je nutné toto stadium léčit léky, a navíc je třeba omezit konzumaci soli, hlídat si tělesnou váhu, omezit příjem tekutin.
Stadium D:
Pacienti v tomto stadiu mají nejvíce vyjádřené příznaky i přes optimální lékařskou péči. První se aplikuje postup jako u stadia A, B a C. Pacienti v této skupině by měli být vyšetřeni, zdali by mohli být vhodnými kandidáty pro transplantaci srdce, podporu komor, jiné chirurgické metody nebo kontinuální infuzi léků povzbuzujících srdeční činnost.