Medicína
O braní občas a o snižování rizika
Psychickou závislost není možné úplně odstranit. Je ale možné zdravým a bezpečným způsobem života i dalšími postupy ji oslabit tak, že nechá člověka na pokoji.
Vzít si drogu je pravý opak toho co chcete. Je to jako by někdo zkoušel onoho spícího hada závislosti šimrat pod bradou.
Remcal: “Slyšel jsem o někom, kdo bere drogy dlouhodobě a má to pod
kontrolou.”
Odpověď: Někdo se často vytahuje. Kdybyste se zeptal lidí z
okolí toho člověka, možná by vám řekli něco jiného. Ale i kdyby to byla pravda,
není jisté, jak dlouho mu sebeovládání vydrží. Riskuje a může na to
doplatit.
Naiva: “Máte pravdu, že pervitin se mi ukočírovat nedařilo. Ale mohla bych
si aspoň občas zakouřit trávu.”
Odpověď: Dost lidí, s nimiž jsme se
setkali, má s trávou neboli marihuanou špatné zkušenosti. Oslabuje totiž jejich
schopnost se ovládat i ve vztahu k jiným drogám. Pokud mají nějaké duševní
problémy, často je konopí zesiluje. Navíc je mrzuté, že tato droga působí
nepříznivě na paměť. Míchat marihuanu s jinými drogami včetně alkoholu, to už je
vůbec kaskadérství a nesmysl.
Remcal: “Snad mi nechcete namluvit, že bych měl přestat i pít
alkohol.”
Odpověď: Je to dobrý nápad. Před listopadem 1989 měli lidé
závislí na drogách často velký strach z policie. Někteří závislí nechali
pervitinu a přešli na alkohol. Policie na ně nemohla, ale jejich zdraví tím
také trpělo. Ve vztahu k alkoholu se obtížně ovládali. Jedna závislost se
změnila v druhou. Od nás i ze zahraniční víme o přechodech mezi závislostí
na heroinu k závislosti na alkoholu. Odborníky to nepřekvapuje, vědí, že alkohol
v mozku působí na opiátové receptory. Ještě jeden argument pro abstinenci. Ve
své praxi jsem nezažil jediný příklad “abstinentské žloutenky”, nebo to, že by
manželka uváděla jako důvod rozvodu “nenapravitelnou abstinenci”. Také jsem se
nesetkal s tím, že by byl někdo vyhozen ze školy nebo z práce jako notorický
abstinent. Znám naopak dost lidí, kteří si nejdřív říkali že o nic nejde, že je
to jenom “tráva”, pak si říkali, že pořad o nic nejde, že pervitin jenom šňupou,
pak si říkali, že pořád o nic nejde, protože to ještě není heroin a pak byli na
gramu heroinu denně, ani nevěděli pořádně jak. Abstinence od všech drog je
z dlouhodobějšího hlediska bezpečnější.
Naši pacienti, kterým jsem dával rukopis této knihy číst, mi radili, abych tuto kapitolu úplně vypustil, protože “braní občas” pro závislé “prostě neexistuje”. Vážím si jejich názoru, ale vím, že jsou lidé, kteří si nedají říci. Těm a jenom těm nabízím následující řádky.
Sebemonitorování
Je to jednoduchý
postup. Vychází ze zjištění, že prosté zaznamenávání si problémového chování
snižuje jeho výskyt. K sebemonitorování budete potřebovat zápisník nebo sešit.
Do zápisníku si vždy zaznamenejte datum a hodinu, kdy jste se objevila
krize nebo kdy došlo k aplikaci drogy a jaké a v jakém množství, v jaké to
bylo situaci a jak jste se před tím cítil. Čas od času se ke svým poznámkám
vraťte. Snadno z nich vyčtete, jaké situace nebo duševní stavy jsou pro vás
nebezpečné. Dokážete se na ně lépe připravit nebo se jim vyhnout a recidivě
předejít.