Medicína
Cirhóza jater
První zásadou léčby cirhózy jater je naprostý zákaz alkoholu. Vhodná výživa má podpořit obnovu jaterní tkáně a zabránit podvýživě. Velmi pečlivě je proto třeba při tomto onemocnění dávkovat množství bílkovin. Jejich nedostatečný příjem ohrožuje obranyschopnost organismu a vede k podvýživě. Proto to musí být bílkoviny vysoce kvalitní. Množství sacharidů a tuků se řídí energetickou potřebou organismu, tedy tím, jaké množství energie je pro konkrétního člověka v konkrétní fázi onemocnění třeba. Z tuků volíme zastoupení dvou třetin rostlinných a jedné třetiny živočišných. Celkové množství má odpovídat požadavkům zdravé výživy, tedy maximálně 30 procent z celkového množství energie lze hradit tuky.
Důležitý je dostatečný příjem vlákniny. Ta patří do skupiny sacharidů. Je obsažena v zelenině, ovoci, luštěninách a obilninách. Její význam spočívá v úpravě střevní motility. Vláknina se v našem těle netráví, pouze zvětší svůj objem (bobtná). Proto je třeba ji dostatečně zapíjet. Tím působí zrychlení pohybu střeva a jeho následné snadné vyprázdnění. Je to vlastnost důležitá u jaterních onemocnění, protože jejich častým průvodním jevem je zácpa.
Co jíst a jak pokrmy
připravovat
Vhodnou pomůckou pro sestavení jídelníčku je výběr
potravin podle členění do pěti skupin, jak uvádí přiložená tabulka.
(Každý den by měla Vaše strava obsahovat zástupce z 1. až 4. skupiny):
1. Chléb, pečivo, obiloviny, těstoviny, rýže a brambory.
2. Ovoce a zelenina.
3. Mléko, mléčné výrobky, vejce.
4. Maso, ryby, luštěniny, ořechy. Pátá skupina obsahuje nevhodné pokrmy. Jejich konzumace je možná pouze v individuálních případech a jen po konzultaci s lékařem a dietní sestrou. I v takovém případě však v minimálním množství:
5. Tučné a těžce stravitelné pokrmy – smažená jídla, kynutá těsta, tučné moučníky, chemicky konzervované potraviny, alkohol.
Cirhóza jater je často provázena nechutenstvím. V takovém období je třeba volit ty pokrmy a ty suroviny, které v malém objemu dodají dostatečné množství energie a potřebných živin. Je důležité podávat jídlo pěkně upravené v malých porcích a v dobře větrané místnosti (často může vyvolat odpor k jídlu intenzivní vůně či pach připravovaných pokrmů). Při přípravě jídel a výběru potravin je třeba respektovat momentální pocity a nemocného. Je vhodné podávat oblíbené pokrmy a jejich varianty. Při přípravě jídel můžeme použít koření (petrželová nať, bobkový list, pažitka, majoránka, červená sladká paprika, kmín, kopr, křen). Vyhýbáme se ale chemicky konzervovaným ochucovacím prostředkům a pokrmům. Zcela vyloučit je nemusíme, ale s jejich použitím šetříme. Rovněž se musíme vyhýbat smaženým pokrmům.
Naproti tomu můžeme z technologických postupů použít vaření, dušení, grilování, v omezené míře pečení. Výhodné je používání horkovzdušné trouby, mikrovlnné trouby a dalších postupů při nichž není možné přepalovat tuk. Při větším výskytu jícnových varixů je vhodné nezařazovat pokrmy s kůrkou. Šetrnější je úprava jídel v hodně měkké formě (nákypy), případně v kašovité formě.
Podle aktuálního zdravotního stavu je možné doplnění některých vitamínů v syntetické formě. Základním pravidlem je jíst často a v malých dávkách lehce stravitelné pokrmy a nepít žádný alkohol.
